ACEI和ARB在慢性心力衰竭中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 ACEI和ARB在慢性心力衰竭中的应用 杨艳 颜廷丽 程洪英 　　(江苏省连云港市第一人民医院 222002) 　　【摘要】目的 探讨医院消毒供应中心辅助人员的培训方法，提高辅助工人的专业水平和工作质量。方法 专人负责培训管理工作，制订培训周计划，及时考核。结果 培训后的辅助工人能够胜任岗位工作。结论 通过专业知识培训，辅助工人能够胜任岗位的工作，节省了护士编制，提高了工作效果 　　【关键词】消毒供应中心 辅助工人 培训 　　【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0395-02 　　随着医学的不断发展，消毒供应中心已成为医院工作的“心脏”，为提高无菌物品的质量，卫生部对消毒供应中心的人员配制有着明确的规定，人员与医院床位比为：2-3:100，其中护理人员所占比例为30%-50%，这意味着消毒供应中心辅助工人工作完成的质量将影响到科室的质量。对辅助工人的培训就显得尤其重要。我科各岗位的辅助工人通过科内系统培训能协助护理人员顺利完成工作，提高了工作效率，工作质量得到了保障。现将辅助工人的培训与管理报告如下。 　　1 我院消毒供应中心概况 　　我院是一所三级甲等医院，实际开放床位数为1741张，日门诊量为4000-5000人次；日平均手术量为60-70台。院消毒供应中心负责全院可重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌、发放及一次性无菌敷料的制做与发放工作。 科室面积约1000平方米，于2009年通过江苏省消毒供应中心的验收，拥有全自动单仓清洗设备三台，高压蒸汽灭菌器3台，低温环氧乙烷灭菌器1台，低温等离子灭菌器1台；共拥有工作人员35名，其中护理人员18名；技术工人（消毒员）4名；辅助工人13名。 　　2 辅助工人的培训与管理 　　2.1 辅助工人的背景与职责 我科辅助工人全为女性，年龄在22岁～45岁，身体健康，精力充沛。其中有6人来自我院物业公司，人事关系、保险、待遇由物业公司统一管理，没有任何医学背景。其余7名辅助工人是我院聘用的临时工人，4名为护校中专毕业。负责保洁、下收下送、协助护理人员完成器械的清洗与包??、敷料的制作与包装等工作。由于对聘用的辅助人员进行有针对性的岗前专业培训，提高了辅助人员的消毒供应专业水平和工作质量，达到了良好的效果。 　　2.2 培训形式与步骤 　　2.2.1 制订培训计划 我科由护士长、带教组长、各区域带教老师共同制定培训计划。下收下送及手术敷料包装实行周计划培训，器械清洗及辅助器械包装实行月计划培训，在实际培训过程中根据需要及实际问题不断修改与完善各岗位的培训计划。 　　2.2.2 培训方式 针对有医学背景的新入工人放置在手术器械清洗及辅助包装岗位，能尽快适应岗位;无医学背景的新入工人入科后予以下收下送、手术敷料包装及清洗流程培训。根据培训计划采取集中授课、操作示范、跟班带教、独立进行实际操作等培训方式。每个岗位培训完成后予以相应的理论考核、操作考核，成绩合格后进入下一岗位培训，各岗位培训考核合格后，独立上岗，试用期为1个月，试用期内工作质量达到标准，与科室工作人员配合到位，临床科室对其工作满意方可正式使用。 　　2.2.3 培训内容 我科的辅助工人大多没有医学背景、缺乏医学常识，消毒供应中心属于医院的特殊科室，工作环境和工作性质都有其专业性、特殊性，针对这些问题，培训的内容主要涉及以下几个方面：职业道德培训；职业防护相关知识的培训；院规章制度培训；手卫生相关知识的培训；院感相关知识培训；消毒供应中心的分区概念；消毒供应中心规章、制度、各岗位工作流程培训；全院各临床科室下收下送时间及路线；与科室人员沟通的技巧；各清洗酶液、消毒液的配制方法及注意事项；回收物品交接分类处理流程；手术器械包、普通器械包包内容物的识别；下收下送、清洗、消毒、包装相关环节的质量标准；消毒供应中心停电、停水、停气及失火的应急知识培训；无菌包外指示胶带的正确识别；一次性无菌物品种类、规格；设备使用及注意事项等。 　　3 结果 　　根据培训计划开展培训及跟班带教， 定期开展考核，辅助工人均能够胜任岗位的工作，与护理人员配合完成工作，提高了工作效率，保证了工作质量。 　　4 体会 　　随着人们对医疗安全和医疗质量的认识，对消毒供应中心的工作质量有了新的挑战，通过取消各病区的自备包，手术器械的全部回收处理，大大提高了无菌物品的质量。近两年来由于我院规模的不断扩大，全院集中供应模式的不断推广，消毒供应中心的工作项目和工作量逐年增加，仅2012年1月与2013年1月同期相比，工作量由原来每月供应无菌物品30000件增加到