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内镜下脑室灌洗治疗脑室感染.pdf
．临床论著 内镜下脑室灌洗治疗脑室感染 肖庆陈国强 郑佳平 武晋廷 梁晖黄乙洋左焕琮 【摘要】 目的探讨软性神经内镜下脑室灌洗治疗脑室感染的效果。方法 自2007年2月至 2009年11月，应用电子软性神经内镜对60例脑室感染患者行脑室灌洗治疗。结果一次性内镜下 脑室灌洗治愈脑室感染并成功去除脑室外引流或分流26例，占43％；内镜下脑室灌洗后继续脑室外 d，平均20．1 引流并脑室内应用抗生素34例，占57％；脑室外引流时间为4—76 d。其中去除脑室外 引流后仍有颅内压增高需再次脑室一腹腔分流者7例，占12％；死亡5例，均为广泛耐药的绿脓杆菌 和真菌感染，死亡率8％。结论脑室感染是神经外科I临床中的一个棘手问题，软性神经内镜下脑室 灌洗治疗脑室感染可提高治疗效果。 【关键词】 神经内镜；脑室灌洗；脑室感染 ventricularfortreatmentofventricularinfectionX1AO Guo— Endoscopic irrigation Qi昭，CHEN qiang。ZHENGJia-ping，WUJin·ting。HANGHui．HUANGYi—yang，zUoHuan·cong．Departmentof Neurosurgery，Yuquan 100049，China Hospital，TsinghuaUniversity，Beiiing cn Corresponding口眦，lDr：CHENGuo—qiang．Email：guoqchen@mail．tsinghua．edta To theeffectof ventricular fortlIetreatmentof 【Abstract】0bjectivestudy endoscopic irrigation 60 weretreatedwith ventricularinfection．Methodscasesofventricularinfection ventricular endoscopic underflexible from tO cases neuron—endoscopeFebrary，2007 them，41 irrigation November，2009．Among were to V—P eases toextemalventricular due secondary shunt．13weresecondary drainageto intraventricularortraumatic caseswere toother hemorrhage hydrocephalus，4secondary neurosurgicat and2casewasduetOtuberculous Ofallthe60 meningitis．Results operations patients。25(42％)were inCSFbacterial infectedwith bacteriasuch鹊 negative culture，27(45％)weregeneralpyogenic faecalis，Kl
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