Cylex ImmuKnow法检测细胞免疫功能在肾移植后感染诊断中的意义.pdfVIP

·134· 实用器官移植电子杂志  2013年第1卷第3期  Prac J Organ Transplant（Electronic Version）， May 2013，Vol.1，No.3 ·论著· Cylex ImmuKnow法检测细胞免疫功能在 肾移植后感染诊断中的意义 王旭珍，薛武军，田普训，丁小明，田晓辉，郑瑾，景鑫，罗自珍 （西安交通大学医学 院第一附属医院肾移植科，陕西 西安 710061） 【摘要】 目的 探讨Cylex ImmuKnow 法在临床应用的可行性以及在肾移植术后感染中的诊断价值。 方法 以48例肾移植术后患者为研究对象，以是否发生感染分为感染组 （19例）及非感染组 （29例）， 16例健康成人体检者作为对照组。肾移植术后常规应用激素+ 钙调蛋白阻滞剂 （CNI ）〔环孢素A （CsA ）或 他克莫司 （FK506）〕+ 吗替麦考酚酯 （MMF ）三联免疫抑制治疗，围手术期应用抗人T 细胞免疫球蛋白免 + 疫诱导治疗。采用植物血凝素 （PHA ）刺激、单克隆抗体包被免疫磁珠分离CD4T 淋巴细胞，荧光试剂标记， + 测定感染发生前、发生感染时及感染恢复后 1周CD4T 淋巴细胞内三磷酸腺苷 （ATP ）水平。结果 肾 + 移植受者发生感染时，CD4T 淋巴细胞内ATP 水平明显低于同期非感染患者 〔（134.20±58.24） μg/L 比 （306.32±107.62）μg/L ，P ＜0.05〕，且较感染发生前明显下降〔（134.20±58.24）μg/L 比（359.37±81.35）μg/L ， P ＜0.01〕，在感染恢复后则上升至感染发生前的水平。结论 应用Cylex ImmuKnow 检测肾移植受者外周血 + CD4T 淋巴细胞内ATP 水平可反映移植受者的整体细胞免疫状态，为肾移植术后并发感染的诊断和治疗提 供客观依据，指导制定个体化免疫抑制方案。 【关键词】 肾移植 ； 细胞免疫功能 ； 感染 The significance of detecting the cell immune function in diagnosing the infection after renal transplantation using Cylex ImmuKnow assay WANG Xu-zhen ，X UE Wu-j un ，TIAN Pu-xun ，DING Xiao-ming ，TIAN Xiao-hui ，ZHENG Jin ，JING Xin ，L UO Zi- zhen. Dep artment of Kidney Transp lant ，the First Aff iliated Hosp ital ，Medical School of Xi an Jiaotong University ， Xi an 710061 ，Shaanxi ，China Corresp onding author ：X UE Wu-j un ，Email ：xw5886@126.com 【Abstract 】 Objective To investigate the feasibility of Cylex ImmuKnow assay in clinical application and its diagnostic value for the infection after renal transplantation. Methods We collected 48 renal transplant recipients. The patients were divided into two groups according to clinical status ，namely ，infection g