外伤昏迷患者的院前急救与护理评价.docVIP

精品论文 参考文献 外伤昏迷患者的院前急救与护理评价 四川省林业中心医院急诊科 四川 成都 610081 【摘 要】目的：分析对外伤昏迷患者行以院前急救与护理干预的应用效果。方法：选取2015年6月至2016年5月我院收治的100例外伤昏迷患者，按照入院时间将其分为常规组和观察组，每组50例，常规组患者由家属送院就诊，未进行有效的院前急救与护理干预，观察组患者由120急救中心接入，入院之前已接受急救处理和护理干预，分析和比较两组患者护理后的临床效果。结果：观察组患者急诊抢救时间、急诊费用、住院时间、住院费用方面均明显少于常规组，在统计学中，该差异存在意义，即Plt;0.05。结论：对外伤昏迷患者行以院前急救与护理干预能够缩短患者急诊抢救时间、节省急诊费用和住院费用、减少住院时间，利于患者恢复身体健康，应在临床中大范围的应用。 【关键词】外伤昏迷患者；院前急救；护理；评价 【中图分类号】R853.44 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）10-234-01 在急诊科室中，外伤昏迷是比较常见的疾病，通常表现为危急的病情，若不及时救治，预后效果较差[1]。通过向患者提供快速、有效、及时的院前急救护理，可以使患者的病死率和致残率得到明显的改善，提高和改善患者的生存率、预后[2]。本文选取来我院收治的100例外伤昏迷患者作为研究对象，分析对外伤昏迷患者行以院前急救与护理干预的应用效果。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2015年6月至2016年5月来我院就诊的100例外伤昏迷患者，按照入院时间将其分为常规组和观察组，每组50例，其中，常规组男28例，女22例，年龄介于16-67岁，平均年龄为（40.2plusmn;1.3）岁。观察理组男26例，女24例，年龄介于14-69岁，平均年龄为（40.1plusmn;1.4）岁。经比较两组患者在一般资料方面无明显差异，Pgt;0.05，可以进行比较。 1.2护理方法 常规组患者由家属送院就诊，未进行有效的院前急救与护理干预，观察组患者由120急救中心接入，入院之前已接受急救处理和护理干预。 院前急救：第一，现场急救。到达事故现场的医护人员需帮助因外伤而昏迷的患者尽快脱离险境，对患者的血液循环、呼吸、意识等方面的情况进行检查，对昏迷原因进行诊断同时进行格拉斯哥昏迷（GCS）评分，并监测患者的心电图、快速测定患者的血压和血糖。第二，病因判定。按照事故现场目击者描述、患者病情、实际情况等方面信息初步判定患者外伤昏迷的主要起因，为治疗方式和护理干预提供参考。第三，患者转运。在搬运外伤昏迷患者的过程中，需要注意搬运动作的轻柔性、平稳性，将患者平稳地转运到担架上，按照患者不同的昏迷原因采取相应的转运方式，待患者入院之后，再联合急诊医生再次评估患者的情况，将急救的过程向急诊医生做详细的交代。 护理干预：第一，护理人员的选择。院前急救匹配的护理人员需具备超过3年的临床经验，且在急诊科有一年以上的工作年限。护理人员需熟练掌握给药途径、用药机制、注意事项等内容，同时对急症护理技术和仪器设备的使用娴熟。第二，保持患者气道通畅。相比于其他的急救措施，保持外伤昏迷患者的气道通畅是最为关键的，任何病因引起的昏迷都应先行氧气治疗。在各项呼吸护理措施完成后需观察患者的呼吸情况，保证急救处理的有效性。第三，转运过程护理。在护送外伤昏迷患者转运的过程中，不能间断抢救护理干预，如果在转运患者的过程中出现病情变化，应立即停车进行急救，同时做好护理准备，使患者在入院的第一时间得到进一步治疗。 1.3临床观察指标 通过对两组患者的急诊抢救时间、急诊费用、住院时间、住院费用方面信息进行收集和整理，分析两组患者的急救和护理效果。 1.4统计学方法 本次研究针对外伤昏迷患者的院前急救与护理研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计量资料则以（ ）的形式来表示，通过T对其予以检验，当P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。 2结果 观察组患者急诊抢救时间、急诊费用、住院时间、住院费用方面均明显少于常规组，在统计学中，该差异存在意义，即Plt;0.05。详见表1： 3讨论 对于外伤昏迷患者而言，最主要的就是呼吸道急救与循环急救[3]。一方面，使患者呼吸道保持畅通以防止出现窒息的情况，依据患者的实际情况适当使用临时气道、鼻导管、呼吸机、气管插管等方式辅助患者的呼吸功能，配