健康教育对糖尿病病人血糖的影响.docVIP

精品论文 参考文献 健康教育对糖尿病病人血糖的影响 杜殿媛 　　（抚顺市第五医院 113003） 　　【摘要】目的：探讨健康教育对糖尿病病人血糖的影响。方法:选取收治的84例2型糖尿病病人，随机分成观察组及对照组各42例，观察组进行系统糖尿病健康教育。每两个月检测两组病人的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白。结果:健康教育组病人空腹血糖和餐后两小时血糖、糖化血红蛋白水平明显降低，Plt;0.05。结论：健康教育可以帮组病人建立健康的饮食和生活习惯，病人血糖明显降低，减少了并发症的发生。 　　【关键词】健康教育 糖尿病 血糖 影响 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）03-0101-02 　　糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢综合征。随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变，糖尿病的患病人数正逐年增加，其中2型糖尿病发病率的增长远高于1型糖尿病[1]。因此，糖尿病已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年1月至6月收治84例2型糖尿病病人的临床资料，随机分成观察组和对照组各42例。观察组男31例，女11例，年龄35-72岁，平均52.1岁；对照组男28例，女14例，年龄33-74岁，平均53.4岁。两组病人在年龄、性别、体重、病情等方面比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2方法 　　两组病人均进行降糖治疗，观察组进行系统的糖尿病健康教育，对照组进行糖尿病常规护理，两个月后比较两组病人的血糖，包括空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白。具体健康教育内容有以下几方面。 　　疾病知识指导：向病人讲解有关糖尿病的医学知识，如致病原因、发病症状、病程、诊断、治疗方法、及病人自我监测方法和相关并发症，提高病人对治疗的依从性。指导病人外出随身携带身份识别卡，以便发生紧急情况时及时处理。 　　饮食指导：适当控制饮食是治疗糖尿病最基本的方法也是糖尿病自然病程中任何阶段必不可少的措施[2]。教会病人饮食热量??算，食物的组成及分配，保证合理的营养，避免摄入过多的食物或甜食，与病人一起制定合理的饮食方案。病人一定要正确认识饮食对糖尿病治疗的重要性，无论糖尿病控制情况如何，无论使用何种药物治疗，均应长期控制饮食[3]。 　　运动指导：指导病人进行正确的运动锻炼，以有氧运动为主，如散步、慢跑、骑自行车、做广播体操、太极拳、球类活动等，最佳的运动时间是餐后1小时，帮助病人选择适合自己的运动方式，制定合理的运动计划。 　　用药指导：督促病人在服药期间不可擅自停药、换药，教会病人低血糖的预防及处理方法；指导病人口服降糖药及胰岛素的名称、剂量、给药时间和方法，教会其观察药物疗效和不良反应，教会病人及家属胰岛素的正确注射方法。 　　并发症的指导：低血糖是糖尿病病人常见的并发症，向病人介绍低血糖的症状，如饥饿感、手抖、心慌、头晕、大汗淋漓等，告知病人出门前随身携带糖果、饼干等，以备低血糖时使用；预防糖尿病足，告知病人不可赤脚行走，学会修剪指甲，保持足部卫生，穿舒适的鞋袜并注意保暖；保持皮肤清洁，皮肤瘙痒时正确处理，防止抓破引起感染。 　　心理指导：糖尿病为终身性疾病，漫长的病程、严格的饮食控制及多器官、多组织结构功能障碍易使病人产生焦虑、抑郁等心理反应，对治疗缺乏信心，不能有效地应对。护理人员在健康教育时要多关心体贴病人，对病人进行细致的心理疏导。通过沟通，建立密切的护患关系，让病人信任护理人员，更加主动地配合治疗及护理工作。 　　自我监测指导：护理人员教会病人学会自我监测的方法，正确使用血糖仪，及时、准确做好记录，以便病人随时了解血糖变化，采取相应的措施。 　　2 结果 　　通过系统健康教育后，观察组空腹血糖和餐后2小时血糖等各项生化指标均有所下降，见表1. 　　组别 n 空腹血糖（mmol/L）餐后2小时血糖(mmol/L) 糖化血红蛋白(%) 　　观察组 42 7.35plusmn;2.22 10.21plusmn;2.13 6.02plusmn;1.36 　　对照组 42 11.12plusmn;3.54 14012plusmn;3.01 7.75plusmn;1.65 　　P值 lt;0.05