优质护理在内分泌甲状腺患者中的护理效果 李薇.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理在内分泌甲状腺患者中的护理效果 李薇 江华县人民医院 湖南江华 425500 摘要：目的：探讨优质护理在内分泌甲状腺患者中的护理效果。方法：选取88例内分泌甲状腺患者作为研究对象，均为甲亢患者，并随机进行分组；对照组44例，采取甲巯咪唑、131碘治疗；观察组44例，在对照组治疗的基础上，采取优质护理；对比两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分，根据甲状腺激素（FT3、FT4、TSH）改善情况，综合评价患者的疗效，并作对比分析。结果：护理前，两组患者的SAS评分及SDS评分均无显著性差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者的SAS评分及SDS评分均显著低于对照组，与对照组对比，具有显著性差异（P＜0.05）；护理前后，观察组患者的FT3、FT4、TSH改善程度显著大于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理在内分泌甲状腺患者中的护理效果确切，可显著改善患者的心理状态，调节甲状腺激素代谢，整体改善患者的预后，协同提高疗效，值得临床推广使用。 关键词：内分泌甲状腺；甲亢；优质护理；护理效果 甲亢作为最常见的内分泌甲状腺疾病之一，以甲状腺激素分泌过多，引起以机体代谢亢进和交感神经兴奋为特征的综合征[1]。在临床上，甲亢的发病机制尚未明确，以甲状腺激素（FT3、FT4、TSH）水平升高作为主要病理行点，且伴有不同程度的中枢神经系统兴奋。此外，甲亢的病程较长，治疗周期长，患者对病情的认知程度较低，进一步加剧患者不良的心理状态。对此，为进一步提高对内分泌甲状腺患者的疗效，本研究选取88例甲亢患者作为研究对象，旨在探讨优质护理在内分泌甲状腺患者中的护理效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院于2012年6月～2014年6月期间，治疗的88例甲亢心脏病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组；对照组44例，其中男26例、女18例；年龄范围35.8～68.4、平均年龄（56.8plusmn;4.2）岁；病程范围1.2～12.4年、平均病程（6.21plusmn;2.78）年；观察组44例，其中男25例、女19例；年龄范围34.4～65.5、平均年龄（54.8plusmn;3.9）岁；病程范围1.3～11.9年、平均病程（6.30plusmn;2.75）年；两组患者的一般资料均无显著性差异（P＞0.05）。 1.2 研究方法 对照组采取甲巯咪唑、131碘治疗，口服甲巯咪唑，10mg/次，3次/日，持续治疗1个月后，10mg/次，1次/日，持续治疗12周；联合131碘治疗，131碘的使用剂量（MBq）=甲状腺重量（g）times;每克甲状腺组织131碘剂量（MBq/g）/24摄131碘率（%）；观察组在对照组治疗的基础上，采取优质护理，具体如下：护理评估，了解患者是否具有甲亢家族史、精神刺激、创伤等致病危险因素，评估患者的身体状况、心理状况，结合辅助检查，综合评估患者的病情严重程度及预后；心理护理与健康教育，评估患者的心理状态及对病情认知程度，并对患者进行调查沟通，为患者制定个体化的健康教育方案，确定健康教育的内容，以一对一的口头讲解为主，结合健康教育宣传资料，定期与患者进行交谈，鼓励患者之间的交流等；健康教育内容以甲亢的病因、症状、并发症、治疗及注意事项等为主，积极疏导，消除患者不良的心理因素，帮助患者确立信念，改变对病情的态度，保持良好的心态，积极接受治疗；生活方式指导，指导患者合理饮食，保持营养均衡，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，避免进食刺激性的食物及含碘量丰富的食物；指导患者适当休息和活动，并密切留意自身的病症、体征，定期到院复诊。 1.3 观察指标 对比两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分，SAS评分的分界值为50分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑；SDS评分的分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁；根据甲状腺激素（FT3、FT4、TSH）改善情况，综合评价患者的疗效，并作对比分析[2]。 1.4 数据处理 采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用#61536;xplusmn;s表示，实施t检验；计数资料使用chi;2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者护理前后的SAS及SDS评分对比 护理前，两组患者的SAS评分及SDS评分均无显著性差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者的SAS评分及SD