中西医结合法治疗动脉硬化性脑梗塞的临床效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合法治疗动脉硬化性脑梗塞的临床效果研究 拜泉县上升乡卫生院 黑龙江齐齐哈尔 164700 【摘 要】目的：探讨与分析中西医结合法治疗动脉硬化性脑梗塞的临床效果。方法：2013 年5 月-2014 年4 月我院收治的80 例动脉硬化性脑梗塞患者为本次研究分析对象，按照随机分组的方式分为对照组和观察组，给予对照组患者西药治疗，给予观察组中西医结合治疗，对比两组临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，治疗后两组患者神经功能缺损程度评分对比存在差异（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗动脉硬化性脑梗塞的临床效果显著。 【关键词】中西医结合；治疗；动脉硬化性脑梗塞；临床效果 【中图分类号】Q471【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-023-01 动脉硬化性脑梗塞（动脉硬化血栓形成性脑梗塞）属缺血性脑血管病，是由于已有动脉粥样硬化的脑动脉中形成了血栓，使管腔变窄、闭塞，引起急性脑缺血和局部脑组织坏死，临床上常表现为突然发生的半身瘫痪或半身感觉麻木[1]。本次研究主要分析中西医结合法治疗动脉硬化性脑梗塞的临床效果，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料 选取我院自2013 年5 月-2014 年4 月收治的60 例动脉硬化性脑梗塞患者，按照随机分组的方式分为对照组和观察组，每组各40 例，对照组患者中男24 例，女16 例，年龄范围为44-82 岁，平均年龄为（64plusmn;6.45）岁；发病至入院时间为（3h-4.5d），平均为（1.5plusmn;0.5）d；观察组患者中男19 例，女11 例，年龄范围为45-84 岁，平均年龄为（65plusmn;7.52）岁；发病至入院时间为（3h-5.5d），平均为（1.5plusmn;0.8）d。所有患者均经过CT 或MRI 检查确诊为动脉硬化性脑梗塞，排除脑出血及严重脏器功能不全者。两组患者的一般资料（性别、年龄、发病至入院时间）对比差异不具备统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组采取西医治疗，给予10mu;凯时注射液联合0.9%氯化钠10mL，采用静脉注射的方法，每日注射一次，同时口服100mg 拜阿司匹林，1 次/日，治疗时间为4 周。观察组的西医治疗同于对照组，另外在西医治疗的基础上进行中医治疗，治疗时间为4 周，中医治疗包括中药治疗和针刺治疗。具体如下： ①中药治疗：补阳还五汤加减治疗，药物组成为：黄芪30g、丹参30g、当归15g、地龙12g、桃仁12g、红花12g、川芎10g、赤芍9g、全蝎6g、蜈蚣3g，对于肢体发冷的患者加肉桂、附子；肢体麻木者加伸筋草、木瓜；心烦、失眠的患者加山栀子、酸枣仁；口渴少津的患者加用芒硝、大黄和石膏；躁动、流涎加僵蚕、钩藤；舌苔厚腻和痰湿重者加半夏、薏苡仁和苍术；气虚重加太子参和党参；高血压可加天麻、钩藤。②针刺治疗：采用平补平泻的手法，每日留针20min，针刺患者功能障碍侧的足三里、丰隆、外关、曲池、运动区、语言区等，配合患侧肢体肌肉的被动按摩治疗。 1.3 观察指标 治疗4 周后，从如下四个方面判断治疗效果。治愈：经治疗后，患者意识恢复正常，症状消失，肌力恢复为Ⅴ级；显效：患者意识恢复正常，临床症状得到显著改善；有效：意识有所恢复，症状得到改善，肌力提高Ⅰ级及以上；无效：临床症状没有得到改善，意识及肌力无明显改善，甚至加重。治疗总有效率计算公式：（有效数+显效数+痊愈数）/总患者例数times;100%。采用NIHSS 量表测定神经功能缺损情况。 1.4 统计学处理 本次研究均采用SPSS16.0 统计学软件进行处理分析，计数资料采用t 检验，计量资料采用X2 检验，当P＜0.05 为差异显著性，有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者临床治疗效果对比 对照组和观察组治疗总有效率分别为83.8%和96.7%，可见观察组治疗效果明显优于对照组，组间对比差异具备统计学意义（P＜0.05），如表1 所示： 表1 两组患者临床治疗效果对比 2.2 两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分对比治疗前两组神经功能缺损程度评分对比无差异，治疗后两组神经功能缺损程度有明显改善，其中观察组评分优于对照组，组间对比差异具备统计学（P＜0.05），如表2 所示： 表2 两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分对比 3 讨论