中西医结合治疗过敏性咳嗽的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合治疗过敏性咳嗽的临床疗效观察 李卫红 (青海省民和回族土族自治县人民医院内三科 810800) 【摘要】目的 探讨中西医结合方法对过敏性咳嗽的临床治疗效果。方法 随机将52例过敏性咳嗽患者分为观察组和实验组，每组各26例，观察组患者采用口服酮替芬和氨茶碱的西医治疗方法进行治疗，实验组在观察组治疗方式的基础上，应用加减小青龙汤的中西医结合治疗手段对该组患者进行治疗。结果 观察组患者总好转率为53.85%，实验组患者总好转率为92.30%，实验组临床治疗效果显著优于观察组，两组临床治疗效果比较，(x2=9.7744，P=0.00177)，差异具有统计学意义，(P＜0.05）；对照组患者出现不良反应共计5例，发生率19.23%，实验组患者出现不良反应共计4例，发生率15.38%，两组患者发生不良反应比较，(x2=0.1344，P=0.7139)，差异不具有统计学意义，（P＞0.05）。结论 加减小青龙汤结合酮替芬和氨茶碱对过敏性咳嗽患者有良好的治疗效果，可以打到标本兼治的目的，值得在临床治疗过程中值得大范围推广应用。 【关键词】中西医结合 小青龙汤 过敏性咳嗽 过敏性咳嗽，因其多发于季节更替，且致病因素复杂，所以在治疗过程中因治疗方法不当，往往造成病情恶化导致患者出现支气管炎或哮喘类疾病。我科在常规治疗过程中，大胆尝试中西医结合治疗手段，对此类疾病进行治疗，取得了令患者和家属较为满意的临床治疗效果，现在报道如下。 1 资料和方法 1.1一般资料 选择2010年1月-2012年1月到我科，接受治疗,并诊断为过敏性咳嗽的52例患者；其中男性患者29例，女患者23例，年龄18岁至57岁，平均年龄35.6岁；患者病程最短1个月，最长5个月，随机将上述患者分为两组，每组各26例，两组患者在年龄、性别、病情、病程、既往过敏史等方面比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 观察组患者给予口服酮替芬片（1mg），氨茶碱片（200mg），每日2次；实验组患者在对照组治疗方法的基础上，应用加减小青龙汤对其进行治疗。基本方：麻黄(去节)，桂枝(去皮)，法半夏，芍药（酒炒），甘草（炙），五味子，细辛，干姜[1]。根据患者病情，病程，随证加减方药的组成和用量，水煎服，每日1剂，分三次服用，连续给药4个疗程（28天）。 1.3 考察指标 观察比较两组患者好转率（总好转率=痊愈率+好转率）和患者服药后不良反应发生率。 1.4 评价标准 ①痊愈：治疗4个疗程后患者过敏性咳嗽的症状完全消失，早、晚或运动后均未见咳嗽，胸部X射线检查肺部恢复正常，且治疗后30天患者病情未出现复发。②好转：治疗4个疗程后患者过敏性咳嗽的症状明显改善，早、晚或运动后偶见咳嗽，胸部X射线检查肺部逐步恢复，治疗30天后患者病情未出现复发。③无效：治疗后患者原有症状未出现任何改善，且病情恶化，发展为哮喘。 1.5 统计学处理 运用SPSS 16.0统计分析软件，计数资料比较采用chi;２检验，P＜0.05，差异存在统计学意义。 2 结果 2.1 临床治疗效果比较 通过临床治疗效果比较表明：观察组患者痊愈5例，好转9例，无效12例，总好转率为53.85%，实验组患者痊愈11例，好转12例，无效2例，总好转率为92.30%，实验组临床治疗效果显著优于观察组，两组临床治疗效果比较，(x2=9.774，P=0.002)，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。 表1 两组患者临床治疗效果比较 2.2 两组患者发生不良反应比较 治疗过程中和停药后两组患者均未出现严重不可逆转的不良反应，观察组患者出现恶心2例，腹泻1例，皮疹2例，共计5例，发生率19.23%，实验组出现恶心1例，腹泻2例，皮疹1例，共计4例，发生率15.38%，两组患者发生不良反应比较，(x2=0.1344，P=0.7139)，差异不具有统计学意义，（P＞0.05）见表2。 表2 两组患者发生不良反应比较 3 讨论 临床治疗过程中对于过敏性咳嗽的治疗方法有很多种，但是疗效良莠不齐。采用单纯激素治疗方法，虽然达到暂时脱敏止咳的效果，但是患者用药后依赖性大，对其身体机能损害程度较深，不良反应发生率相对较高；单纯的西医治疗，仅仅是起到暂时缓解病情，而不能达到标本兼治的效果；单纯的中医治疗方法，虽然治疗效果较好，但是显效较慢