Suresight筛查仪在儿童眼保健中的应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 Suresight筛查仪在儿童眼保健中的应用研究 周玉 冼剑英 　　（广西壮族自治区妇幼保健院 广西南宁 530003） 　　【摘要】目的 探讨Suresight筛查仪在了解儿童眼屈光状态，进行眼部保健中的应用价值。方法 随机选取并整理2010年2月至2013年2月来我院眼科眼保健门诊就诊的儿童9867例（19734眼）采用Suresight筛查仪在自然光线的室内进行屈光状态的筛查，对其中发现存在屈光异常的4-6岁儿童213例(426眼)进行散瞳验光确诊。结果 对19734眼的屈光筛查，存在屈光异常的为18.82%。通过散瞳检影确诊表明，复诊的432眼中，29.86%确诊为弱视。结论 Suresight筛查仪适宜8个月-6岁的儿童屈光状态筛查，值得大力推广。 　　【关键词】Suresight筛查仪 儿童眼屈光状态 眼保健 　　【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0182-02 　　弱视在儿童眼病中较为常见，传统的诊断方法多为采用国际标准对数视力表进行视力检查，若有异常情况则采用散瞳验光予以确诊，然而此类方法往往因儿童年龄太小无法有效配合或各种环境因素的影响而出现较大的误差，因而本次研究尝试采用Suresight筛查仪进行儿童视力筛查，对其临床使用价值进行了解，现报道如下。 　　1 一般资料与诊断方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取2010年2月至2013年2月来我院眼科眼保健门诊就诊的儿童9867例（19734眼），其中男4261例，女5606例，年龄分布在8个月-6岁，并根据年龄分成8个月-1岁、2-3岁及4-6岁三组。 　　1.2 诊断方法 　　在自然光线的室内使用Suresight筛查仪对入选儿童进行屈光筛查，儿童头部取正位，眼睛同仪器呈水平状态，分别对左右眼进行检测，测量距离35cm，取连续3次的读数平均值为检测结果。对于筛查出的可疑屈光不正、可疑弱视儿童，采用麻痹睫状肌散瞳眼底检查予以确诊，将Suresight筛选仪的筛查结果同散瞳检影验光金标准进行球镜及柱镜差别的对比，差值计算为Suresight筛查值-检影验光值。 　　1.3 诊断设备 　　选用Suresight筛选仪（美国伟伦公司出品），检查范围为：柱镜为+3.00DC—-3.00DC，球镜+6.00DS—-5.0DDS。若筛查结果超出仪???测量范围时显示plusmn;9.99，若无法测量出结果，则无数据显示。散瞳检影检查使用带状光检影镜。 　　1.4 诊断标准[1] 　　远视/近视(球镜)： 　　正常为+0.75D— +2.50D 　　可疑为+0.00D—+0.75D或者+2.50D—+3.00D 　　异常为lt;0.00D或者gt;+3.00D 　　散光(柱镜)： 　　正常为-1.OOD—+1.00D 　　可疑为-1.50D—-1.00D 或者+1.00D—+1.50D 　　异常为-9.99D—-1.50D或者+1.50D—+9.99D 　　1.5 统计学处理 　　使用SPSS13.0软件包进行统计学处理，采用chi;2检验，以P＜0.05为差异具有显着性。 　　2 结果 　　2.1 筛查结果 　　入选19734眼中，异常率18.82%。三组儿童中，8个月-1岁的儿童屈光异常情况最多，2岁以上者有所下降，4-6岁时又呈上升趋势（Plt;0.05)。详见表1 　　表1 三组儿童屈光筛查结果对比 　　 　　2.3 筛查仪检测结果与散瞳检影验光结果比较 　　对有屈光筛查异常的4-6岁儿童216例(432眼)采取麻痹睫状肌散瞳眼底复查，采用阿托品（1%）后进行检影验光，复查的216例儿童(432眼)中，共计129眼确诊为弱视，占总复查人数的29.86%。其中包括下列三种情况： 　　（1）异常结果在仪器测量范围之内。此类情况为372眼，与散瞳检影验光结果相比，球镜差均值为-1.25plusmn;1.39DS，筛查仪数值偏负，球镜差值范围为-3.00—+3.75DS（plt;0.05）。柱镜差均值为+0.45plusmn;0.70DC，筛查仪数值偏正，柱镜差值范围为-3.00—+3.75DC (Plt;0.05)。经筛查，属本类情况者，屈光异常视力检查结果均较正常水平低，其中69眼确诊为弱视，占总人数的18.55%。 　　(2) 异常结果超过仪器测量范围。筛选仪数值显示为plusmn;9.99者为48眼，经散瞳检影，球镜值为+6.25—+10.00DS，柱镜值为+4.00—+6.35DC，经视力检查均低于正常水平，确诊为弱视。 　　(3)筛选仪无数据显示。