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医学检验临床技术的提高策略
精品论文 参考文献
医学检验临床技术的提高策略
湖北省随州市随县中医医院检验科 湖北随州 441315
【摘 要】病床医学检验技术水平的高低会对临床医生的诊断准确率造成直接的影响,也会在某种程度上对患者的生命安全造成影响。不断提高临床医学检验技术水平,准确、快速地完成临床医学检验工作,不仅可以为患者赢得更多的救治时间,还可以为临床医生提供及时、准确的检验结果,提高临床诊疗效果。为此,临床检验师要不断学习和掌握必威体育精装版检验仪器的使用方法,了解和掌握必威体育精装版的检验项目和检验注意事项等,做好标本采集、质量控制等工作,不断提高自身的临床医学检验技术水平加强和临床医生的沟通与交流,以为临床提供及时、准确的检验结果,为提高患者的诊疗效果奠定良好的基础。
【关键词】医学检验 临床技术 提高
引言
现代医疗技术的发展要求现代临床检验技术能够快速、准确的进行检验,以此满足急慢性疾病诊疗需求。为了实现现代医疗中临床医学检验需求,我国还在高等技术人才培养中设立了临床医学检验学科,以此培养更多的临床检验医师。在现代技术快速发展、复合技术应用不断发展的今天,临床医学检验技术面临着巨大的机遇与挑战。
一、现代医疗机构中临床医学检验面临的问题
恰当的标本收集与运送是保证检验质量的前提。目前,标本由于放置时间缺乏正确有效的指导,使得标本的质量不能保证;检验人员对新技术和新仪器的掌握及熟练程度不足,在一定程度上影响了结果的准确性,另外,检验方法的选择,检测试剂的选择和使用,都会影响检验结果,导致误差的产生。随着临床检验技术的发展,工作内容已从单纯的以标本为中心发展到以病人为中心和以疾病的诊断和治疗为中心。但是,目前检验人员参与临床诊断的积极性及主动性不足,特别是实习期间的医生,对检测项目和必威体育精装版的临床医疗知识发展没有清晰的认识,对基本的检验精密度、准确度、敏感度和特异度也缺乏实际经验,直接影响医疗水平的发展与本身能力的提升。在长期的医疗活动中,医生的专业性和科室性是保证医疗水平专业化的基础,但缺乏互通的专业性医疗进程出现的断层在临床医学检验中的表现尤其明显。这既反应了现行的医疗机构管理方式不能适应医疗整体的发展需要,也能看出现代社会发展对医学提出的医疗整体性的要求。
二、临床医学检验误差分类及特征
1、系统误差
系统误差是由固定的因素引起的,指的是检验中具有相同倾向的数据偏差。只要影响因素不消除系统误差就会一直存在。造成系统误差主要有两个因素:①在操作检测仪器之前没有对仪器进行重新校核。②患者自身的感官障碍。
2、随机误差
随机误差指的是在检验过程中由于仪器、设备、试剂引发的误差,除此之外,也包括检验人员的不当操作,以及不良的环境影响。
该误差具有随机性的特点在变化上并没有明显的倾向性,因此在控制上的难度更大。不过,增加检验次数、提高检验进度就能够减小这种误差。
3、抽样误差
所谓抽样误差,指的是在总体中抽取的样本,会因为存在变异情况而与总体不符所产生的误差。避免抽样误差的方式是增加样本数量,采用科学的方法对数据进行处理。抽样误差与样本数量有密切的关系:样本数量越多,抽样误差样本数量越少抽样误差越大。
三、提高医学检验临床技术的策略
1、做好标本采集前准备工作
标本采集前仔细核对病人的姓名、性别、年龄、检验项目,告知患者检验前的注意事项,如进行肝功能检测需要空腹,检测血脂等项目时前3d内不能高脂高胆固醇饮食,前24h不能饮酒,痰培养时咳痰前用清水漱口、需取深部咳出的痰液,标本在采集后2h内送检等,确保标本符合要求。
2、做好血液标本的采集工作
采集血液标本时,要确保受检者情绪稳定,确保标本、注射器的清洁和干燥,不在受检者血肿部位采集血液标本。如果受检者属于输液患者,则需要取输液对侧肘部静脉血,以免液体对血液造成稀释。采用酒精擦拭采血部位,待酒精完全干后将血液采集到相应真空管中颠倒混匀及时送检。
3、做好尿液标本的采集工作
采集尿液标本时,要确保受检者在检验前没有服用过禁忌药物。如果受检者服用过抗菌药物,则需要在受检者服用药物后5天采集尿液标本。采集尿液标本时,要确保尿液标本的新鲜性。进行碱性尿蛋白试验时,要对尿液pH值加以注意以预防碱性尿造成蛋白试纸假阳性。
4、做好粪便标本的采集工作
粪便采集:一般情况下标本的采集量为黄豆粒大小或采用多点法进行采集,采集有病理意义的标本,及时送检;采集饶虫卵应注意采集时间和部位;查阿粑滋养体应取脓血和稀软部分,寒冷时应注意保温,做好细菌学检查时应采用灭菌带盖容器并及时送检,做好化学隐血实验应禁食肉类、动物血、铁剂及vitc三天再采集样本,以便对粪便的颜色、量性
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