动静脉联合溶栓治疗急性脑梗.docVIP

精品论文 参考文献 动静脉联合溶栓治疗急性脑梗 陶　茹 　　上海中医药大学附属曙光医院　上海　２０１２０３ 作者简介:陶茹,本科,护士长,２０１２０３,通讯地址:上海中医药大学附属曙光医院,张衡路５２８号,急诊部. 　　【摘要】　目的　探讨动静脉联合治疗急性脑梗的临床效果.方法　选取２０１３年５月－２０１４年５月来治疗的７０例急性脑梗患者进行研究,随机分为两组.对照组实施静脉联合溶栓治疗,观察组动静脉联合溶栓治疗,比较两组治疗效果.结果　静脉溶栓治疗的对照组患者治疗有效率明显低于观察组,组间差异P＜０．０５, 具有统计学意义.结论　对急性脑梗患者使用动静脉联合溶栓治疗效果确切,对改善患者预后有重要意义,可推广运用. 【关键词】　动静脉联合溶栓;　治疗;　急性脑梗;　临床效果Arteriovenousthrombolysistreatmentofacutecerebralinfarction【Abstract】Objective　tostudythearteriovenoustheclinicaleffectofcombinedtreatmentofacutecerebralinfarction．Methods　inMay２０１３－ May２０１４totreat７０casesofacutecerebralinfarctionpatients,randomlydividedintotwogroups．Controltheimplementationofjointvenousthrombolysistreatment,observaＧtiongroupjointarteriovenousthrombolysistreatment,comparingtwogroupsoftherapeuticeffect．Results　intravenousthrombolysistreatmentofthecontrolgrouppatientstreatmenteffectivenesssignificantlylowerthantheobservationgroup,thedifferencebetweengroupP＜０．０５,withstatisticalsignificance．ConcluＧsion:　forpatientswithacutecerebralinfarctionusingjointarteriovenousthrombolysistherapyeffectisexact,haveimportantsignificanceforimprovingtheprogＧnosis【oKfepyawtioerndtss】,useofwhichcanbepromoted． arteriovenousthrombolysis;　Treatment;　Acutecerebralinfarction;　Clinicaleffect 【中图分类号】R７４３．３ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０２１９－０１　　 　　为研究动静脉联合治疗急性脑梗的临床效果,选取２０１３年５月－２０１４年５月来治疗的７０例急性脑梗患者进行研究,现报告如下: １　资料与方法１．１　一般资料选取２０１３年５月－２０１４年５月来治疗的７０例急性脑梗患者进行研究,随机分为观察组与对照组各３５例.男性４１例,女性２９例,年龄在３７－７２岁之间,平均年龄(５６．３３plusmn;１０．５２)岁.包括前循环梗死患者３９例、后循环梗死患者３１例.两组患者在性别、年龄、梗死类型方面无明显差异p＞０．０５, 有可比性,差异无统计学意义. 　　１．２　治疗方法１．２．１　对照组　按照患者体质量对患者使用rt－PA０．９mg/kg静脉推注总剂量的１０％,剩余的９０％对患者实施持续静脉滴注,滴注时间在６０min以上.１．２．２　观察组　①取rt－PA５－１０mg对患者进行股动脉穿刺,随后静脉注入４０００U 肝素,在DSA 下对患者进行全脑血管造影,找寻到患者闭塞血管后把溶栓导管选择性的导入到闭塞血管中的血栓中,对其灌注２５mg以下的rt－PA.② 确定患者闭塞血管为再通后,暂停药物灌注,取５－１０mgrt－PA 对患者实施静脉治疗.③选其动静脉注入４０mg以内的rt－PA 对其治疗. 　　１．３　护理方法两组患者治疗期间均接受全面护理干预.①心理干预因急性脑梗发病急并且治疗后预后效果较差,患者多存在紧张不安、焦虑、抑郁等不良情绪,所以临床工作中要及时了解患者心理情绪,帮助患者缓解其负面心理,使患者积极主动的接受治疗.②健康教育患者入院时护理人员全面掌握患者其病情、病史,按照患者病情为其制定全面的护理干预方法.向患者及家属全面讲解静脉溶栓/动静