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医学检验人员与临床医务人员联系的重要性
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医学检验人员与临床医务人员联系的重要性
吴勇1 阮斌2(1广西钦州市浦北县人民医院 广西钦州 535000;2广西北海市涠洲镇中心卫生院 广西北海 536004)
【中图分类号】R192 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)06-0369-01
随着基础医学、生物工程学等学科的迅速发展,一些新的检验技术得到了广泛应用,医学检验实现了自动化、试剂多样化、检查方法标准化、床边检查快速化,促使医学检验朝着高理论、高科技、高水平方向发展。同时也不断为临床诊疗提供了新的有价值的方法。因此,加强检验人员与临床医务人员的联系是非常重要的。在此,就医学检验人员与临床医务人员联系的重要性综述如下:
检验科不仅需要先进的仪器设备和专业技术出色的检验人员,同时也需要关注基础医学和临床医学的新理论、新技术。积极应用检验科设备技术优势,参与临床诊疗和科研工作,既为临床医生提供技术支持,也充实自己的理论知识,与实践经验相结合,更好地提高医疗质量,为患者服务。临床诊疗和科研水平的提高也依赖于检验技术的发展,双方密切合作能更好地推动医疗科技的发展。
临床医务人员必须了解正确填写检验申请单及临床相关信息的重要性。检验人员在拿到申请单后要认真阅读,避免遗漏重要信息,收到送检标本后应及时检验。通过一张检验申请单可以使检验人员与临床医务人员在工作上做到相互配合。
正确采集标本对检验结果的准确性是非常重要的。标本采集不合格是造成结果误差的一个重要原因,检验人员和临床医务人员(包括护士及标本运送人员)应当共同制定标本采集的流程及规范,采集合格的标本送检,从而可以减少一些不必要的重复劳动。因此,标本的正确采集和运送在检验流程中是非常重要的一个环节,需要各科室的协调合作才能控制检验前的误差。
检验科在开展一些新项目前,应将有关资料送到各科室主任及医生手中,并做适当说明,以取得他们的支持,同时应公布详细信息,必要时可深入到各科室例会时做一介绍,或者利用业务学习时间在院内进行新开展项目的业务讲座,这样可以减少因对检验项目缺乏了解造成的重复工作,同时也减少了对患者的有创操作次数。当然,如果临床医生对于某些新的检验项目有疑问时,最好主动与检验科联系,进行咨询,以便更好地运用新的检验项目。
对新的检验项目进行评价。在一些新的检验项目开展后,检验人员和临床医务人员应该对新开展的检验项目进行再评价,通过收集临床资料和检验结果,分析评价新开项目的敏感性、特异性、假阳性率和假阴性率等,选择信价比高的项目作为长期开展检验项目。如果不进行评价工作,可能会导致临床使用价值非常有限的检验项目仍然在进行检验,从而造成资源和经济上的浪费。
加强科室之间的业务联系。
检验人员可以定期和临床医务人员联系,加强沟通。检验人员可以通过这种方式及时了解临床上对检验有什么需求和建议,回顾过去的时间里存在的不足,提出解决问题的方法和措施,同时也可以向临床医务人员提出一些合理化建议。在检验过程中,检验人员如发现有明显异常或通常情况下不太可能出现的结果时,应及时联系相关医生,了解具体情况后再发出报告。
定期发布信息,公布一些有用的资料。检验科应该定期公布所在医院近期内病原微生物耐药性检测资料,报告病原微生物耐药流行趋势,为临床医生选用合适的抗菌药物提供依据,从而避免滥用抗菌药物。
共同制定检验指标和警戒值。检验人员和临床医务人员应当共同制定某些检验指标的警戒值,如血钾>6.0mmol/L,血钠<120mmol/L等,若超过警戒值,检验人员应该在复查后及时通知临床医生,了解患者情况后与医生共同决定是否重新采集标本进行复查检验,或者根据现有的结果进行处理,避免延误治疗时机。对于危重患者,病情瞬息万变,一小时前后的病情情况可完全不同,这就对检验科提出了更高的要求,对于动脉血气、电解质、肾功能、心肌损伤标志物、血常规等项目应在尽量短的时间内进行检验,及时发出结果,尤其是动脉血气分析,最好固定专人24小时值班,及时分析标本。同时临床医生也必须在该类项目的检验申请单上注明“急查”二字,或者在送检标本后及时通知检验科。
定期公布质控结果。检验科需要定期公布检测项目的室内、室间评价质控结果。质量控制应该包括患者的准备、标本的正确采集、标本的及时送检,检验所采用的方法等方面,其中检验和临床方面工作人员的知识水平及素质是关键。质量控制要从单纯的室间质量控制转变为全面的质量保证,定期进行质量评价可提高检验结果的准确性、稳定性和可靠性。
加强相互学习,共同提高。检验专业人员和临床医务人员之间要相互学习,互通信息,共同提高。检验科
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