医学检验中的伦理原则的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 医学检验中的伦理原则的探讨 山西医科大学晋祠学院 030025 　　【摘 要】在医学检验过程中，医学工作人员要具有良好的职业伦理道德，处理好临床检验工作中的每一个环节，以高度的责任感和良好的工作态度，严格按照医德规范展开工作，以使医院关系更为和谐。本论文的研究主要运用医学伦理学的基本原则来分析医学检验工作中各个环节应遵循的伦理实践，旨在加强医学检验的伦理学建设，进一步提高医院对患者的人文关怀。 　　【关键词】医学检验；医患关系；医学伦理； 　　 　　 　　医学检验是现代医学的一个重要分支，医学检验的目的，就是研究人体血液、体液、分泌物和排泄物中的致病因子，通过这些因子及些活性物质的量和活性的变化而推断疾病的发生发展，辅助临床医师对疾病进行判断，在最大程度上减少患者的痛苦。医学检验的任务是为疾病的诊断、治疗、康复和预防提供实验室依据。医学检验伦理学包含了医学检验实践的道德关系、道德意识、道德行为，它对规范医学检验活动起着重大指导作用，是医学检验进步的重要标志。医学检验是否遵循伦理原则，与医院的服务质量直接相关，特别是现在的医疗服务行业竞争日益激烈，提升专业技术水平是非常必要的。 　　1.医学检验中出现的伦理问题 　　1.1 工作人员没有履行告知的义务。在医疗过程中患者认为相关工作人员能够主动告知，但是在实际工作中大多数工作人员并没有做到这一点。在医学检验中出现误差的情况大多是医院在标本采集过程中出现问题，这一情况的产生主要是相关工作人员没能够履行告知的义务，及时和患者沟通。若工作人员不及时和病人及家属进行沟通，会导致医患关系不协调，出现不必要的麻烦。故成功的医学检验离不开患者及家属的信赖和配合。 　　1.2医学检验从业人员的伦理教育缺乏。在我国，医学伦理学是一门新兴科学，医学科学发展中有关伦理道德的的相关研究起步较晚，尤其是目前在大中医院校开展检验医学伦理学课程的设置存在滞后性，伦理问题也未能引起在职检验人员的足够重视。 　　1.3对废物的处理存在不适当的情况。医学检验后的废弃物主要有标本、菌种、自动分析仪器的废水等，如果不能够对医学检验后废弃物进行妥当的处理不仅会对环境造成伤害，造成污染情况的发生，也会在一定程度上引起医院交叉感染的现象，在一定程度上增加了患者的痛苦。故检验科应严格按照《医疗机构医疗废物管理办法》的规定，对废弃物进行无害化处理。既是防止医院感染的重要措施，也是医学检验伦理的基本要求。 　　1.4在检验过程中采集的标本周转的时间过长。检验过程中标本周转的时间指从申请检验项目时候起到取回相关的检验报告时为止。标本周转所需要的时间，能够反应出实验室工作的效率情况。医院应尽可能提高工作效率，缩短标本周转时间。 　　1.5暴露患者的隐私。医学检验伦理学认为，只有坚持必威体育官网网址原则，尊重患者的个人隐私权，医生才能够得到患者的信任和尊重。标本采集实施过程中，对于一些涉及患者隐私权的标本，如精液标本、阴道脱落细胞、尿液标本等，要提供适宜的标本采集场所；对于一些危重住院患者或意识障碍患者［1］，尤其在无陪护人员的情况下，医护人员在采集时，要充分尊重患者的隐私权。 检验工作者应对患者的检验结果进行必威体育官网网址，保护个人的隐私权就显得至关重要。 　　2医学检验过程中的伦理原则 　　2.1医学检验中自主的原则 　　2.1.1 检验项目的申请。医学检验项目的增加。检验医师要根据患者病情针对指定项目进行检测，不可以对于没有经过申请的项目进行检测。这就需要检验医师注重提升检验实践业务能力、医患沟通能力、病情的解释能力。要懂得针对不同的患者群体选择相应的项目，通过检验项目优化而使患者获得良好的疗效。但是，检验医师在进行检验项目申请过程中，往往存在着完成检验项目后，所获得的检验结果没有从患者的角度出发进行检验项目组合，对于治疗效果产生不良影响，使患者在精神上和资金上大量耗费[2]。 　　2.2.2 患者检验标本采集。要严格按照医学伦理规范来采集检验标本。检验医师应与患者建立良好的沟通，获得患者的支持，才能够采集到合格的检验标准，从而提高采集标本质量。尤其对于一些风险性和创伤性较大的标本采集，例如骨髓穿刺，要签定特殊知情同意书，同时检验人员也要认真听取患者及其家属的意见，尊重他们的知情权、建议权和选择权，能够得到患者及家属的理解与同意，了解患者及家属的想法，争取在患者以及家属的配合下完成标本采集和检验，避免将来发生医疗纠纷。 　　2.2医学检验中的不伤害原则 　　在标本采集中，对于穿刺方式（血液、胸腔积液、腹水、骨髓等）所获取的标本，在保证标本质量的同时，还要确保标本获取方便。所选用的穿刺器材以及对患者穿刺的部位都要有所考虑，能够在最大程度上减少患者的物理创伤，并制定标本采集方案，目的是尽量减少患者的物理创伤，避免不必要的身体痛