二级医院机动护士库的建立与应用.docVIP

精品论文 参考文献 二级医院机动护士库的建立与应用 曾维 　　武汉市武昌医院护理部湖北武汉430000 　　【摘要】目的:探讨二级医院机动护士的管理方法。方法:针对临床科室护理人员不足的现状，结合医院实际建立包括病房机动护士、ICU机动护士、体检中心机动护士在内的机动护士库，在护理人员紧张的情况下，完成对科室的支援工作。结果:支援临床科室53人次，累计138d；支援ICU20人次，累计53d；支援体检中心235人次，累计265d。讨论:机动护士库的建立，解决了临床科室护理人员不足的现象，保证了医院医疗工作的正常运行，保证了患者的安全。 　　【关键词】动护士；管理 　　【中图分类号】R6511+9【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0530-01 　　护理人力资源的缺乏，一直是困扰医院护理管理者的顽疾，为确保患者安全，我院于2011年建立机动护士库，旨在解决临床护士的不足，经过2年的运行及管理，机动护士成为了临床护士有效的补充梯队，有效保证了全院医疗工作的正常运行。 　　1一般资料 　　机动护士库护士47名，均为女性，年龄22~41岁，中级职称 15名、初级职称32名。机动护士分三类，分别为病房机动护士、ICU机动护士、体检机动护士。其中病房机动护士18名， ICU机动护士4名，体检机动护士25名。 　　2方法 　　21机动护士的选拔 　　211病房机动护士入选条件:　　一年以上工作经历，人及专业素质良好，适应及应变能力强。 　　212 ICU机动护士入选条件:　　五年以上工作经历，师以上职称；护理专业知识扎实，护理技能娴熟。 　　213 体检中心机动护士入选条件：一年以上工作经历；静脉穿刺一针见血率高。 　　22选拔程序［1］：自愿报名，护理部结合机动护士条件确定名单。机动工作年限;3年。3年后根据个人意愿及工作的需要固定科室，ICU机动护士、体检中心机动护士除外。 　　23机动护士的管理 　　231机动护士的归属［1］:　　18名病房机动护士隶属于护理部，余下的机动护士归口管理。机动工作的安排由护理部统一管理及调配。制定机动护士管理制度，建有专用台账，记录机动护士的培训、支援情况及被支援科室对其的评价。 　　232机动护士的分布:　　18名病房机动护士分布在大内科、大外科、急诊科、手术室、妇产科、ICU，每半年轮转一次。ICU机动护士分布在神经内科、呼吸内科、普外科、骨外科。体检中心机动护士分布在全院各病区。 　　233机动护士的培训：　　病房机动护士根据其工作年限按《武汉市武昌医院护士规范化培训手册》中第二阶段、第三阶段的要求进行培训，内容涉及护理工作流程、专科护理知识及护理应急预案。ICU机动护士除按《武汉市武昌医院ICU专科护士培训手册》中的要求培训外，还有护理工作流程的培训。 ICU机动护士安排在ICU进行进修学习1月，掌握必威体育精装版监护技能，提高机动护士处理危急重患者的能力，保证护理质量［2］。除在ICU培训1月以外，每2个月返岗培训一天，温习ICU仪器的操作，避免遗忘。 　　234机动护士的薪酬：　　18名病房机动护士工资由医院统一发放，奖金以全院平均数为基数，工资、奖金成本计入护理部，机动护士的实得奖金数是在全院奖金平均数的基础上加上所在科室奖金与平均奖的差额，如所在科室奖金低于平均奖，机动护士亦拿平均奖。体检中心机动护士是利用休班时间来承担机动工作，每日薪酬80元由财务室直接打入个人工资卡。 　　235机动护士的调配：　　我院建有护理人力资源日常评估表，即各病区每日9am之前上报住院病人数、危重病人数、一级护理病人数、当班护士人数，护理部根据报表评估病区人力资源情况，当每位护士管危重病人数﹥5人或当班每位护士管一般病人数﹥10人时，就派机动护士支援。体检中心在体检旺季时，提前与护理部沟通告知所需机动护士人数，护理部按其需求安排正休的护士担任。 　　4结果 　　支援临床科室53人次，累计138d；支援ICU20人次，累计53d；支援体检中心235人次，累计265d。 　　5讨论 　　51约医院的人力成本:　　按医院护理人员配置要求，床护比应为1:04，对于部分床位使用率不高的部分二级医院，住院病人数波动较大，有时病人多，有时病人少，如按标准配置 有时会出现人力资源的闲置、浪费，科主任、护士长从科室成本考虑就不会多要护士，甚至有的院领导也会认为护士配置过多导致人力成本的增加，而不支持护理部主任的工作。机动护士库的建立正好解决了这一矛盾，机动护士库内的人数远远少于按标准配置人数，既解决人力不足的现状又节约了医院人力成本。 　　52缓解了临床护理人力资源的不足:　　我院病房护理人员的配置，是按年平均床位使用率为参考值计算的，如某一病房开放床位数为5