二氧化锆全瓷在口腔修复中的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 二氧化锆全瓷在口腔修复中的临床观察 高美娟 (山东省德州市中医院 253000) 　　【摘要】目的 观察研究二氧化锆全瓷在口腔修复中的临床疗效。方法 选取我院2011年3月至2013年3月门诊诊治的烤瓷冠修复前牙患者38例，将其随机分为试验组与对照组，各19例，试验组患者给予二氧化锆全瓷冠修复，对照组患者给予镍铬合金烤瓷修复，治疗6个月后，观察并记录两组患者的临床疗效，并将其进行比较。结果 经治疗6个月后，试验组患者的修复体完整度、边缘适合度、颜色匹配度与牙龈反应明显优于对照组患者，结果差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 在口腔修复中采用二氧化锆全瓷修复具有良好效果，能够明显改善牙龈健康状态，值得临床上广泛推广使用。 　　【关键词】二氧化锆全瓷 口腔修复 临床疗效 　　【中图分类号】R783.1 【文献标识码??A 【文章编号】1672-5085（2013）51-0044-02 　　随着社会生活水平的提高，人们要求的生活质量也越来越高，口腔修复逐渐成为热门行业，传统修复手法采用属烤瓷熔附，但对一些患者来说会发生不良刺激或过敏反应。近年来，全瓷在口腔修复中的应用越来越多，而二氧化锆作为新型的全瓷材料被广泛应用于临床，其临床修复效果得到了广大患者普遍的认可，而且它还能够保护牙体，所以人们对全瓷冠修复的需求日益增加[1]。本实验旨在观察研究二氧化锆全瓷在口腔修复中的临床疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取我院2011年3月至2013年3月门诊诊治的烤瓷冠修复前牙患者38例，其中男24例，女14例，年龄20～45岁，平均年龄为 33.5plusmn;2.5岁，将其随机分为试验组与对照组，各19例。入选标准：①患者临床表现为牙体严重缺损、变色、畸形或牙缺失，如四环素牙、氟斑牙、釉质缺损，以及切角缺损等；②患者属于牙体病变，排除基牙松动患者，如牙周病；③排除严重反合畸形或咬合过紧患者；④排除髓牙具备完善的根管治疗或连续牙缺失则数目超过3个；⑤排除有严重的心、肝、肾等器官功能障碍者；⑥患者自愿参与该实验。两组患者的性别、年龄等方面差异结果无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2 治疗方法[2] 试验组患者烤瓷冠制作采用二氧化锆全瓷，首先，要制作定位沟，通过牙周探针，测量龈沟的深度；其次，进行排龈，当龈沟深度gt;1.5mm时，使用排龈器，线压相对较细的成品牙，进行预备前排龈；随后制取印模，待试戴满意后，再进行临床粘接，当进入牙龈沟底时，注意操作动作轻柔，避免对牙龈造成不必要的损伤，调整正确的咬合关系，再抛光、修复。对照组患者烤瓷冠制作采用镍铬合金热处理，用mA1203喷砂，镍铬合金基底厚度为0.25～0.3mm，在真空中粘结，经调磨后抛光，用聚羧锌粘固。两组患者在治疗同时，告知患者注意口腔卫生，定时清洁牙间隙，避免啃咬过硬的食物，注意定期复查。 　　1.3 观察指标 治疗6个月后，观察并记录两组患者的修复体完整度（指修复体有没有脱落、折断、开裂和崩瓷）、边缘适合度（指修复体与牙贴合程度，边缘有没有可以钩住探针的缝隙，牙本质或基质有无暴露）、全瓷冠修复体的颜色匹配度（指修复体与邻牙在颜色和半透明度是否一致）与牙龈反应（指牙龈是否健康完好，有无充血红肿或牙周袋形成）。 　　1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件包，计数资料组间比较采用x2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者经治疗6个月后，试验组患者修复体完整度中有18人为完整、1人为不完整，边缘适合度中有17人适合、2人不适合，颜色匹配度中有18人匹配、1人不匹配，牙龈反应中有18人有、1人无；对照组患者修复体完整度中有15人为完整、4人为不完整，边缘适合度中有13人适合、6人不适合，颜色匹配度中有14人匹配、5人不匹配，牙龈反应中有13人有、6人无，两组患者比较，试验组患者明显优于对照组患者，结果差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　表1 两组患者6个月后的临床效果比较（例） 　　注：与对照组相比，*Plt;0.05。 　　3 讨论 　　在口腔修复中，传统的金属牙科修复材料的硬度相对较高，对人体会有一定的影响，如会对机体产生不良刺激或不同程度的过敏反应和毒性，并且随着时间的推移，修复材料还会出现变色，严重影响患者口腔美观[3]。与之相比，二氧化锆是自然界中以斜锆石存在的一种矿物，具有极高的强度及生物相容性，经过计算机辅助设计和控制研磨程序而制备出来的二氧化锆全瓷冠在牙齿整形修复上解决了许多传统方法难以解决的问题，且在牙