丽江市疟疾历史与现代疟疾发病探讨分析.docVIP

精品论文 参考文献 丽江市疟疾历史与现代疟疾发病探讨分析 张福新 杨焕 杨文艳 和建云 和宏均 杨守本 金德良 杨世松 曾忠林 甘玉诊 (丽江市疾病预防控制中心 674100) 【中图分类号】R531.3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）15-0184-02 【摘要】 目的 分析丽江市疟疾流行发病的空间、时间、人群分布规律,为目前消除疟疾工作提供科学决策依据。方法　根据全市疟疾疫情资料,统计分析疟疾发病空间、时间、人群发病中的分布特征。结果　 1963～2011年全市四县一区疟疾发病752例,平均年发病率6.06/万,死亡5例,平均死亡率0.00084/万,病死率0.0403/万,年际发病在建国初和1999年期间出现了一个流行高峰,发病率高达2.91/万。 【关键词】 丽江市 疟疾历史 发病动态 探讨分析 疟疾是一种以按蚊为传播媒介的地方性传染病。丽江市在历史上发病最高年为361例，属中等流行疟区，疟疾的发病严??影响丽江14个各族人民身体健康和社会经济发展的地方病之一，为有效控制疟疾的流行，根据全市1963～2011年的疫情资料，统计分析了疟疾流行的分布特征，现分析如下。 1　材料和方法 依据1963年以来在历史资料上有记录的疫情，年报表进行各类疟疾病例的收集、分类整理，将原来由丽江管辖范围的历史县剔出，统计成立丽江地区4个县到2004年建立丽江市4县一区的疟疾发病数进行统计，确定目前疟疾发病的主要存在原因和防控决策措施，达到疟疾病的真正消除。 2 结果 丽江市自1963年以来到2011年共在历史记录中从玉龙县、永胜县、华坪县、宁蒗县、古城区资料中发生疟疾病例752例，其中间日疟716例，占95.21%,恶性疟36例，占4.79%,死亡5例，占0.66%。1963年-1991年前在当地感染者426例，占56.65%,无外出人员。1992年开始-2011年有外出疟区和劳务输出到国外多见，在外感染疟疾人数为326例，占43.35%,具体情况按年度分布如下。 丽江疟疾疫情 1963—2011年，永胜、玉龙、古城、宁蒗、华坪四县一区报告疟疾病例752例，其中死亡5例。49年间，疟疾病例出现6个高峰且呈明显递增趋势，1963年、1976年和1991、1999年最多，而1992年和1997年最少。1963—1991年28年间全市（当时为丽江地区4个县、即丽江、永胜、宁蒗、华坪）报告病例数426例，为49年间报告病例总数的56.65％，1992年-2011年间报告病例数326例，为49年间报告数的43.35%，年发病情况见下表。 1963-2011年丽江市疟疾病例及死亡数情况表 年度 间日疟 恶性疟 三日疟 蛋型疟 死亡 合计 1963 55 0 0 0 0 55 64-74 10 0 0 0 0 10 1975 0 0 0 0 0 0 76-91 361(累计) 0 0 0 0 361 1992 8 0 0 0 0 8 93-95 41 3 0 0 0 44 1996 17 0 0 0 0 17 1997 5 0 0 0 0 5 98-99 57 3 0 0 2 60 2000 10 0 0 0 0 10 2001 20 0 0 0 0 20 2002 6 0 0 0 0 6 2003 11 10 0 0 1 21 2004 15 0 0 0 0 15 2005 5 2 0 0 1 7 2006 26 9 0 0 1 35 2007 12 0 0 0 0 12 2008 15 0 0 0 0 15 2009 10 2 0 0 0 12 2010 12 0 0 0 0 12 2011 20 7 0 0 0 27 合计 716 36 0 0 5 752 报告疟疾的县、区5个，即永胜、玉龙、古城区、宁蒗、华坪四县一区、病例数为752例，其中死亡5例（分别为99年2例、03年、05年、06年各1例），病死率0.66％；医院死亡2例、占40％，返回途中死亡3例、占60%。 丽江市疟疾态势 1963—2011年，我市发生疟疾752例，占现在四县一