从系统论的一般性谈圣张仲景胃病的理论思维结构.docVIP

精品论文 参考文献 从系统论的一般性谈圣张仲景胃病的理论思维结构 解灵江 　　（唐镇社区卫生服务中心中医科 上海 201203） 　　【摘要】把阴阳理论，看作对于系统的一般性的阐述，这样中医的理论开始复杂，一切的认识，或许独具慧眼。文章用一般性的系统理论基础上的阴阳模式阐述张仲景的胃病部分的诊治思路，以此才发现，古代中医的真实思维过程的形成的线索。启迪现代中医的对于疾病中医的认知模式，理论方法。走出现在的以经验为论调的买椟还珠的状态。 　　【关键词】伤寒杂病论；系统论；胃病；理论 　　【中图分类号】R22 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）08-0345-03 　　系统的一般性，认为万物皆系统，存在是系统的存在，而不是物质的组合，是系统上的系统建构而形成的存在。物质统一在结构运动的一般性而不是在于物质的本原或者本源的终极规律。也就是系统的一般性，建构的一般性，存在的一般性，但不是物质本原的一致性。 　　系统的存在，在哲学的唯物论中，对立同一的存在论。物质的存在，是运动的，运动是物质存在的根本特征，而这样的特征表现在对立的不同的物质具体的同一而后形成存在。而决定存在的根本的因素在于对立同一的整体——内因。物质的存在决定于内因的同一性的存在。当一个具体存在物质的同一性消失，意味了一个具体的存在消失。 　　中医的论述在于气机的运动的阴阳同一相生。道化无形，动应若气，所以称之为气化的运动。系统的存在，阴阳相依而后生。阴阳的相失将会导致气机运动的化变的消失，在素问中论述为在天为玄，在地为化，在人为神。这些都是论述物质运动的具体，总称之为气的运动。而运动若气的行云流水，没有滞郁的运动状态称为生，而对于病机状态之下的运动，变化而形气出，象化万千的变化，意味了系统的存在的异常，走向的是亡的状态，称之为亡，直到系统瓶颈的局部的瓦解，导致系统的整体的存在消失——具体存在的消失。 　　历史中的中医，讲究理法方药的，理屈而词穷，理是中医的核心的问题。而中医疾病的论述，不在于方药，而在于理，也就是不仅仅是经验的问题，而是经验之上的道理，与道理之下的经验的具体。 　　在中医的系统整体的认识中，属性的变化是认识的关键。中医用属性的一般性来阐述存在系统的一般性的特征，来阐述系统存在的结构与运动的一般性的特征。 　　系统是建立在系统之上，胃病的变化是系统气机阴阳变化的局部的具体。胃，作为系统的部分，是系统运动的结果，建立在系统之上，作为系统的部分而存在。 　　在伤寒杂病论中，伤寒的气机主导下，与系统的自身的气机属性的主导状态之间的交互变化的影响，形成了疾病变化的具体状态。 　　这样存在几类变化： 　　首先是属性的邪气，引发的系统的属性的应变的气机运动。 　　邪气所引发的系统存在的气机的运动，在于属性一致性，这与一般四时之类的正常的的气机运动并没有什么不同。只是在中医的认识中，至而太过，当至未至，这些过与不及的变化才会导致系统的存在的病理性改变——称之为邪气或者非时之气以及戾气（而温病中的气机因为其乖戾的特征，导致了系统的应变的空间的狭小，表现为极为相似的邪气主导存在系统气机的变化的过程）。但是同时，即使是致病的气机改变，对于系统是否形成疾病，不是外在的存在的属性影响，而是在于系统内在的“气行则已，留而为病”。是在于系统的应变的异常，导致了气机的生生的气机的变化的影响的结果。而即使形成了局部的属性的影响而形成了疾病的改变，对于系统的影响，依然在于系统应变的变化的阴阳相生，往复之中的阴阳变化的相失，形成了系统本身的败亡的瓶颈破裂。——这些的论述也就是伤寒论中所要阐述的主体的所在。 　　在具体的气机变化中，有需要确定邪气的所在的位置或者影响的具体所在，形成的属性从应的变化的具体的是什么—— 　　在太阳经的论述中，属性主导下的系统应变已经做了详尽的论述，论述了属性的局部的属化，以及气机的不同的系统主从状态下的系统的应变的变化。 　　在进一步的基础上的变化是什么？是系统的不同的局部的邪气的属化的影响的疾病的变化的特殊性。 　　在系统的变化的一般性的阴阳变化的递进的特征是。阳气应变的递进的激惹的过程，而层层的递进导致了更广泛的损伤。另一层是，阳气的损伤的变化所形成的逐级递进阴气的应变所伤的过程，气血，阴液，精气，肾气与组织结构的损伤。同时伴有的是系统的阴阳的变化的特殊性的阴阳五行属性气机之间的特异性的相关性。 　　所以，属性气机变化，需要面对的问题，在属性气机的属化的具体下，需要回答不同的局部的属化问题；而在系统的应变气机运动中，需要回答系统的不同的属性主导下的系统应变的不同的的问题。 　　也就是无论气机的运动的如何，气机的运动是具体的，是走向系统的运动的模式。