98例中医治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 98例中医治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察 王常青 　　湖湘中医肿瘤医院妇瘤科 湖南长沙 410000 　　【摘 要】目的：分析和探讨中医治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选取我院2013年8月~2014年8月收治的慢性盆腔炎患者98例，资料数据分组应用随机数字表法，分为对照组（n=49）和观察组（n=49），应用西医治疗对照组患者，中医治疗观察组患者。结果：观察组患者治疗总有效率91.84%，较对照组治疗有效率79.59%明显提高（Plt;0.05）；治疗后两组患者症状积分显著下降，观察组患者症状积分明显低于对照组（Plt;0.05），结论：在慢性盆腔炎治疗中，中医治疗疗效确切，有利于改善临床症状，减轻患者痛苦，值得临床推广应用。 　　【关键词】慢性盆腔炎；中医；临床效果 　　女性健康是全社会关注的重点话题，慢性盆腔炎是妇科临床常见疾病之一，主要指女性盆腔腹膜、生殖器官、结缔组织等发生炎性反应，可表现为白带异常、发热、下腹坠痛、腰部酸痛等。由于慢性盆腔炎反复发作，病程较长，对患者正常生活和工作造成严重影响，若治疗不当或不及时，可能导致不孕不育、异位妊娠等，严重时并发腹膜炎、败血症，甚至中毒休克，危及患者生命健康，需引起临床高度重视。我国中医学博大精深，蕴藏着许多慢性盆腔炎的知识，慢性盆腔炎属于“带下”、“腹痛”、“崩漏”范畴，采用中医治疗，可调节气血，改善微循环状态，不良反应少，安全可靠性高。本文对2013年8月~2014年8月我院收治的98例慢性盆腔炎患者临床资料进行分析，探讨中医治疗的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组98例慢性盆腔炎患者均为我院2013年8月~2014年8月期间所收治，患者年龄25~53岁，平均年龄（37.86plusmn;4.34）岁；病程6个月~3年，平均病程（1.25plusmn;0.12）年。本组98例患者经随机数字表法分为观察组（n=49）和对照组（n=49），将2组患者性别、年龄、病程等一般资料录入统计学数据包，无明显差异（Pgt;0.05），可进行临床比较。 　　1.2 诊断标准 　　1.2.1 西医诊断标准[1]。临床表现为腹部、腰骶部酸痛，月经前后和性交后加重；子宫粘连，输卵管可触及条索状物，经B超现实回声异常，存在不规则暗区。 　　1.2.2 中医诊断标准[2]。根据中医辨证分型，气滞血瘀型：下腹胀痛、刺痛，腰骶胀痛，经期或性交加重，带下量多，色黄或白，乳房胀痛，心烦抑郁，大便干燥，苔薄白，微黄腻，舌质暗红，脉弦涩；湿热瘀结型：主症为下腹胀痛，灼痛，带下量多，色黄，质稠；次症为经期或性交后腹痛加重，经期延长，量多，大便干燥，神疲乏力，苔黄或白，舌质暗红，脉弦滑。 　　1.2.3 纳入标准。全部患者均符合中医和西医诊断标准；非妊娠、哺乳期妇女；无肾、肝、心、造血系统严重疾病者；近期未使用过相关药物治疗者；获得医院伦理委员会批准，患者知情同意。 　　1.3 治疗方法 　　对照组患者2g头孢曲松钠+0.9%氯化钠溶液250ml+100ml奥硝唑注射液静滴，每日1次。观察组患者给予中医治疗，中药方剂组成：薏苡仁30g，黄芪、白花蛇舌草各25g，茯苓、丹参各20g，白术、党参、虎杖各15g，桃仁、甘草、三棱各10g，肝经湿热者，加土茯苓15g，10g夏枯草；气虚者加10g人参；寒湿凝滞者加小茴香、乌药、肉桂各10g；湿度盛者加二妙散、蒲公英各20g，两面针10g；瘀热者加连翘、丹皮各20g，鱼腥草30g，赤芍12g；附件有包块者加20g冬瓜仁，10g猫爪草。用水煎服，每日1剂，分2次服用。两组患者10d为一个疗程，持续治疗3个疗程。 　　1.4 观察指标 　　参考慢性盆腔炎疗效判定标准[3]，规定治愈：经临床治疗后，患者症状、体征均消失，妇科检查各项指标恢复正常；显效：治疗后症状、体征明显改善或基本消失，经妇科检查，未发现明显异常；好转：症状、体征、妇科检查有所好转；无效：未达到上述标准，症状、体征、妇科检查无明显好转。治疗有效率=治愈率+显效率+好转率。对患者临床症状程度进行评估[4]，包括月经紊乱、白带异常、下腹疼痛等，重度记6分，中度记4分，轻度为2分，正常记0分，分值越高，表明症状越严重。 　　1.5 统计学处理 　　本组研究数据录入表格建立数据库，通过SPSS18.0统计学数据包对研究数据作处理，计数资料（n%）经卡方（x?）检验，计量资料（`xplusmn;s）经t检验，若结果为Plt;0.01或Plt;0.05，那么表示差异具有显著性，存在统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 临床疗效比较 　　观察组患者临床总有效率91.84%，与对照组79.59%比较（Plt;0.05），见表1。 　　表1 两组患者治疗有效率比较