1 例2 型糖尿病合并精神性烦渴症患者的护理.docVIP

精品论文 参考文献 1 例2 型糖尿病合并精神性烦渴症患者的护理 徐慧文* 陈璇（南京中医药大学） 　　【摘要】本文报告了一例2 型糖尿病合并精神性烦渴症患者的护理。由于精神性烦渴症主要表现为烦渴、多饮、多尿，和糖尿病的口干多饮、多尿症状非常相似，所以要注意鉴别治疗及护理。在护理过程中，不仅要重视血糖的影响，还要疏导患者的心理，运用中医整体护理思想促进患者的康复。1 周后，患者尿量降至正常范围，口渴症状减轻，顺利出院。 　　【关键词】糖尿病；精神性烦渴【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）02-0056-021 cases of type 2 diabetes mellitus and spiritual polydipsia patient careHuiwen Xu,* Chen Xuan(Nanjing university of Traditional Chinese Medicine*)【Abstract】This paper report a case of type 2 diabetes mellitus and spirituality polydipsia nursing care of patients. The mainclinical manifestations of spiritual polydipsia are polydipsia and polyuria.It is very similar to the symptoms of diabetes mellitus.So pay attention to the identification of treatment and nursing. In the process of care, should not only attach importance tothe influence of blood sugar, but also ease the patients psychological, applying the idea of holistic nursing of TCM promote therehabilitation of patients. After 1 week, the patientrsquo;s urine output was dropped to the normal range of urine.【Key words】:Diabetes mellitus;Spiritual polydipsia 　　精神性烦渴症，又称精神性尿崩症，可发生于任何年龄，主要表现为烦渴、多饮、多尿及低比重尿，每日尿量可达4000ml 以上，与尿崩症极相似，但血及尿中的抗利尿激素水平均正常，内分泌功能试验均正常，限水试验立即可使尿量逐渐减少、尿比重逐渐上升达1.020 以上而同时血钠正常。主要是由于精神因素引起，这些症状可随情绪而波动，并伴有其它神经官能症的症状。西药无特殊治疗，需要护理人员综合的护理措施。2 型糖尿病合并精神性烦渴的病例非常少见，江苏省中医院内分泌科2015 年5 月收治1 例2 型糖尿病合并精神性烦渴患者，现报告如下。 　　1. 临床资料1.1 一般资料患者女，60 岁， 因“ 口干多饮多尿10 年， 加重3 月” 于2015-05-28 就诊于江苏省中医院内分泌科门诊。患者10 年感口干多饮明显，于当地医院就诊，查空腹血糖为11.2mmol/l，诊断为“2型糖尿病”，予口服“瑞格列奈片”降糖治疗，未定期监测血糖。2015 年3 月因感小便量多明显，于当地医院住院治疗，查HbA1c：10.1%，24h 尿量：8.8L，予对症治疗后，24h 尿量下降至3.3L 出院患者因感口干多饮明显，尿量增多，每日饮水6-7L，尿量8-9L，为求进一步系统诊治收住我科，入院时见：患者神志清，精神可，口干多饮，视物模糊，无手足麻木，无胸闷心慌，纳食可，夜寐安，小便量多，大便干结，日行一次。既往有“脑梗塞”病史4 年，口服“阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片”治疗，无“高血压、冠心病”等慢性病史。否认家族遗传病史。体格检查：T：36.7℃，P：91 次/ 分，R：18 次/ 分，BP：103/66mmHg（1mmHg=0.133kPa），W:46.4Kg，H：160cm，WC：74cm，BMI：18.13Kg/m2。颈动脉搏动正常，颈静脉无充盈，肝颈回流征阴性。舌质暗，苔白腻，脉细弦。辅助检查：入院随机血糖：16.0mmol/l，血酮体：0.2mmol/l；血生化：糖7.11mmol/l，钠：146.7mmol/l，钙1.96mmol/l，总蛋白：16.70g/L；尿常规：尿比