公共营养师三级3-4学龄儿童及青少年的膳食指南-课件（PPT-精）.ppt

 学龄儿童与青少年的营养与膳食 浙江大学附属邵逸夫医院 冯丽君 第一节：学龄儿童与青少年的营养需要 ① 能量与蛋白质的膳食参考摄入量 ② 钙、铁、碘的膳食参考摄入量 ③ 几种重要维生素的膳食参考摄入量 第二节 学龄儿童及青少年的膳食指南 第四章 学龄儿童与青少年的营养和膳食 Life cycle nutrition 孕期与婴儿期 儿童(学龄前、学龄后)青少年与老年 本章：学龄儿童与青少年 6岁~12岁 学龄期 13岁~18岁少年期或青春期 体格与智力发育的关键时期 青春期的年龄 女生：一般10岁~17岁 男生：一般12岁~22岁 城市早于农村 特点 体格生长加速 生殖器官 内脏功能 大脑机能 心理 身体各系统 第一节 学龄儿童与青少年的营养需要 由于儿童少年体内合成代谢旺盛，以适应生长发育的需要， 所需要的能量和各种营养素的量相对比成人高， 尤其是能量、蛋白质、脂类、钙、锌和铁等营养素。 一、 能 量 生长发育中儿童少年的能量处于正平衡状态。能量的来源分别为： 碳水化合物55％~65％ 脂肪25％ ~ 30％ 蛋白质12％ ~ 14％ 表3-4-1 我国儿童少年膳食能量推荐摄入量 二、宏量营养素 a. 蛋白质 b. 脂类 c. 碳水化合物 (一) 蛋白质 儿童、青少年膳食蛋白质推荐摄入量列于表3-4-2。 蛋白质提供的能量应占膳食总能量的12％~14％ 表3-4-2 我国儿童少年膳食蛋白质推荐摄入量 (二)脂类 儿童期脂肪适宜摄入量以占总能量的25％~30％为宜。 脂肪适宜摄入量为占总能量的25％~30％。 饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的比例为 1:1:1， n-6和n-3多不饱和脂肪酸的比例为(4~6):1。 (三) 碳水化合物 学龄前儿童致青少年膳食中碳水化合物适宜摄入量占总能量的55％~65％为宜。 三、微量营养素 a. 矿物质 b. 维生素 (一) 矿物质 1. 钙 6~10岁钙的适宜摄入量为800mg/d。 11~18岁青少年钙的适宜摄入量为1000mg/d 钙的可耐受摄入量为2000mg/d。 钙的食物来源： 奶和奶制品 发酵的酸奶更有利于钙的吸收。 可以连骨壳吃的小鱼小虾 一些硬果类，含钙量也较高。 绿色蔬菜、豆类 2. 铁 铁缺乏可引起： 贫血 降低学习能力 降低免疫力 降低抗感染能力 表3-4-3 我国儿童少年膳食铁推荐摄入量 食物来源： 动物血、肝脏 红肉 豆类 黑木耳 芝麻酱 Vc 可促进对非血红素铁的吸收 维生素C具酸性，还具有还原性，能将三价铁还原成二价铁，并与铁螯合形成可溶性小分子络合物，有利于铁吸收。 口服较大剂量的维生素C时，可显著增加非血红素铁的吸收。 当铁与维生素C重量比达1∶5或1∶10时，铁吸收率分别提高3或6倍。 在铁缺乏时，对铁的吸收率提高更为明显。 但维生素C对血红素铁无此作用。 对铁吸收率的其他因素 1、蛋白质与肉因子 肉、禽(poultry)、鱼类食物中铁吸收率较高 原因： 含一半左右(约40%)血红素铁； 肉因子(meat factor)或肉鱼禽因子(MFP factor) 作用机制不明，可能的原因： ①进食肉类可刺激胃酸分泌，使胃内容物较快达到PH3，促进铁的吸收增加。 ②肉类可能在肠腔内，通过形成运铁载体(如氨基酸)，减少肠内抑制铁吸收的因素而起作用。 流行病学资料也显示，肉的摄入量提高与铁缺乏的低发生率有关系。 植物性食物中铁的吸收率比动物性食物低， 大米为1％ 黑豆为3％ 面粉为5％ 莴苣为4％ 均明显低于肉类食物。 动物组织蛋白的铁吸收率较高，可达15％—20％。 但动物的非组织蛋白质却无此种作用，如牛奶、乳酪、蛋或蛋清等，虽然也是动物蛋白，却明显降低铁的吸收率。 纯蛋白质，如乳清蛋白、面筋蛋白，大豆分离蛋白等对铁的吸收还有抑制作用。 氨基酸，如胱氨酸、半胱氨酸、赖氨酸、组氨酸等有利于铁的吸收。 原因：可能是与铁螯合成小分子的可溶性单体有关。 实验表明，经消化的畜肉或禽肉释放的半胱氨酸或含半胱氨酸的小多肽可提高铁的吸收。 2．脂类与碳水化合物 有研究表明，膳食中脂类的合适含量对铁吸收有利，过高(25％)或过低(5％)均降低铁的吸收。 各种碳水化合物对铁的吸收与存留有影响，作用最大的是乳糖，其次为蔗糖、葡萄糖，以淀粉代替乳糖或葡萄糖、则明显降低铁的吸收率。 3、矿物元素 钙含量丰富，可部分减少植酸、草酸对铁吸收的影响，有利于铁的吸收。 但大量的钙不