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第二篇 呼吸系统疾病--第五章 ;重 点;前言:您认识他们吗?;前言:您认识他们吗?; 前言:流行病学---历史与现实; 前言:流行病学---疫情回升;目录;目录;结核分枝杆菌的生物学特征;镜下结核杆菌;目录;结核病的传播及感染方式;3-6周后、再次;目录;结核病的病理特征;朗格汉斯巨细胞 大量上皮样细胞融合而成的多核巨细胞,胞质嗜酸性,核多位于胞质边缘;目录;肺结核的临床表现;X线:常在上叶尖后段、下叶背段、后基底段;“新老”并存;多态性:可分浸润灶(云雾状、淡薄、边缘模糊阴影)、增殖、干酪、纤维化钙化、空洞 CT:易发现微小病变,减少漏诊;目录;结核病的分类;原发型肺结核(一);;血行播散型肺结核(一);三均匀、毛玻璃样;亚急性或慢性血行播散型肺结核;继发型肺结核;;;继发型肺结核:结核球;继发型肺结核:干酪性肺炎;病程长,反复进展恶化,肺组织破坏重,肺???能受损重 空洞形态不一和广泛纤维增生 肺门抬高,肺纹理垂柳样,可见支扩和代偿性肺气肿,重者可见主肺动脉、左右肺动脉明显扩张 痰菌阳性且常耐药;;目录; 诊断程序; 诊断记录方式;鉴别诊断;干酪性肺炎与细菌性肺炎;→;结核与肺癌、肺脓肿空洞;结核与肺脓肿;目录;化疗原则;化疗给药方法;;;化疗失败主要原因:耐药;对症治疗:咯血;糖皮质激素; 肺结核的外科手术治疗; 肺结核的相关疾病;目录;结核病的控制策略;练习题;练习题;练习题;练习题;练习题;练习题;练习题;练习题;练习题;复习思考题 ;*
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