内科学教学课件（暨南大学）复习小抄.pdfVIP

单选 判断 名解 简答 问答（没有病例分析，小题可能会考到机制、首选药物，常见的英文缩写） 赵一鸣编 慢支(理论没讲) COPD 支气管哮喘 咳嗽、咳痰为主，或有喘息、气 发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难；发作前常有诱因；数分钟内突然发作；经平喘 症状 咳、痰、喘、胸闷、呼吸困难；食欲下降，体重减轻 急，≧3个月/年或≧2年 治疗后缓解或自行缓解；夜间及凌晨发作或加重 视：桶状胸、消瘦、呼吸浅快、三凹征； 哮鸣音；呼气相延长； 触：语颤减弱； 体征 早期无，急性发作可有干湿罗音 非常严重的发作为沉默肺 （哮鸣音减弱或消失）；心率加快，奇脉，发绀，胸腹矛盾 叩：过清音，心浊音界缩小，肺下界、肝浊音界下降； 运动 听：呼吸音减弱，呼气相延长，干湿罗音 肺功能检查：通气功能检查；支气管激发试验（BPT）金标准FEV1下降20%；支气 管舒张实验（BDT）FEV1较用药前增加≧12%；PEF及其变异率（下降，昼夜变异 X线；呼吸功能检查；血常规 肺功能检查（吸入支扩剂后FEV1/FVC0.70）；X线； 检查 率≧20%） 痰培养 CT；血气分析；血常规；痰培养（并感染时） X CT IgE 线、 、血清 、血气分析 反复发作喘息、气急、胸闷、咳嗽，多与接触变应原、冷空气、上感、运动等有关； 发作时有双肺散在或弥漫呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；经平喘药物治疗缓解或 自行缓解；除外其它；临表不典型应有以下至少一项阳性：支气管激发试验阳性；支 PEF 4 4 5 气管舒张试验阳性；昼夜 变异率≧20% （满足前 条或有 、 条） + + + + 诊断 症状 排除 高危因素史 症状、体征 肺功能检查 排除 急性分级：轻、中 （讲话中断，PE