脊髓损伤的病理机制和细胞移植治疗进展.pdfVIP

神经损伤与功能重建 ·2013年5月 ·第8卷 ·第3期 217 DOI10.3870/sjsscj.2013.03.017 综述 · · 脊髓损伤的病理机制和细胞移植治疗进展 1a 1b 2 1a 1a 1a 朱青 ，汪晶 ，刘元渊 ，胡波 ，曹非 ，孙圣刚 摘要 脊髓损伤可引起不可逆的感觉和运动功能丧失，本文着重介绍造成脊髓损伤的分子机制，并探讨 作者单位 目前脊髓损伤修复的2个有前景的治疗方向：移植周围神经组织为中枢神经再生提供“桥梁”及移植干 1.华中科技大学同济 细胞重建神经环路。两种方法相结合或能给轴索生长提供基质，同时替代损伤的神经元，使轴索重新髓 医学院附属协和医院 鞘化，最终获得功能恢复。 a.神经内科，b.放射科 关键词 脊髓损伤；嗅鞘胶质细胞；胚胎干细胞；神经干细胞；间充质干细胞；经诱导的多能干细胞 武汉 430022 中图分类号 R741；R741.05；R744文章标识码 A 文章编号 1001-117X（2013）03-0217-04 ment,Children’sHos- 随着社会的发展，人们活动范围的扩大，脊髓 屏障的巨噬细胞一起释放促炎性细胞因子白细胞 损伤的患者有不断增多的趋势。脊髓损伤致残率 介素（interleukin,IL）-1β、一氧化氮和活性氧。小胶 高，药物和康复治疗及患者劳动能力的丧失也给 质细胞还能释放肿瘤坏死因子（tumornecrosisfac- Boston,USA 社会造成极大的经济损失。探寻有效治疗脊髓损 tor,TNF）-α 和CD95的配体，引起表达CD95受 基金项目 伤的方案具有重要的意义。 体的少突胶质细胞凋亡，加速髓鞘脱落。在T细胞 国家自然科学基金 介导下，小胶质细胞也能促进损伤组织的清除。因 1 脊髓损伤的生物学特点 （No [3] 此，小胶质细胞在脊髓损伤中扮演着双重角色 。 大多数脊髓损伤是强力撞击造成的，巨大的 收稿日期 必威体育精装版研究提示，小胶质细胞扮演何种角色很可能 冲击力常常造成椎体的错位或骨折，引起脊髓的 2012-11-06 [4] 与其活化的状态有关 。M1（由干扰素-γ 极化）型 挤压或挫伤，最终导致脊髓损伤部位以下肢体和 的巨噬细胞释放TNF-α ，IL-1β 和大量的一氧化 通讯作者 躯干不同程度的功能缺失。相对于刀割或枪击造