脑卒中急性期并发尿失禁危险因素的meta分析-华西医学.pdfVIP

华西医学 2017 年 5 月第 32 卷第 5 期 • 665 •   ·神经系统疾病的医疗质量管理· 脑卒中急性期并发尿失禁危险因素的 Meta 分析 1, 2 1 1 林阳 ，肖静 ，何俐 1. 四川大学华西医院神经内科（成都  610041 ） 2. 成都上锦南府医院神经内科（成都  611730 ） 【摘要】   目的    采用 Meta 分析的方法评价脑卒中急性期并发尿失禁的危险因素。 方法    检索 Embase 数据 库、Medline 数据库、万方中国科技期刊全文数据库、维普中国科技期刊全文数据库、中国知网中国期刊全文数据 库，检索时间为 1990 年 1 月—2017 年 1 月，并辅以文献追溯、手工检索等方法，收集国内外 1990 年 1 月—2017 年 1 月公开发表的关于脑卒中急性期并发尿失禁危险因素的文献，采用 RevMan 5.3 软件，计数资料计算合并比值比 （odds ratio ，OR）及其 95% 置信区间（confidence interval ，CI ），计量资料计算均数差（mean difference ，MD ）其 95%CI 。 结果    共纳入 17 篇文献，病例组 2 428 例，对照组 3 725 例。Meta 分析结果显示，年龄 [MD =2.80 岁， 95%CI （0.29 ，5.30 ）岁，P=0.03]、女性 [OR=1.29，95%CI （1.16，1.45），P0.000 01]、糖尿病 [OR=1.40，95%CI （1.13， 1.73），P=0.002]、心脏病史 [OR=1.65 ，95%CI （1.29，2.13 ），P0.000 1]、既往脑血管病史 [OR=1.43 ，95%CI （1.21， 1.69），P 0.000 1]、言语障碍 [OR=4.20 ，95%CI （3.45 ，5.10 ），P 0.000 01]、吸烟 [OR=0.68 ，95%CI （0.50 ，0.92 ）， P =0.01 ] 与卒中后尿失禁有关，高血压 [OR=1.25 ，95%CI （0.99 ，1.58 ），P =0.06 ]、病灶侧左侧 [OR=1.29 ， 95%CI （0.81 ，2.06 ），P=0.29]、出血性卒中 [OR=1.26，95%CI （0.79 ，2.03 ），P=0.33] 与卒中后尿失禁无关。 结论    年 龄较大、女性、糖尿病史、心脏病史、既往脑血管病史、言语障碍可能是脑卒中急性期并发尿失禁的危险因素，吸 烟史降低了发病风险，而高血压病史、病灶侧、出血性卒中不显著增加发病的风险。 【关键词】  脑卒中；急性期；尿失禁；危险因素；Meta 分析 Risk factors for urinary incontinence following acute stroke: a Meta-analysis 1, 2 1 1 LIN Yang , XIAO Jing , HE Li 1. Department of Neurology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan 610041, P. R. China 2. Department of Neurology, Chengdu Shangjin Nanfu Hospital, Chengdu, Sichuan 611730, P. R. China Corresponding author: HE Li, Email: heli2003new@126.com 【Abstract 】 Objective    To study the risk factors of urinary incontinence in acute stroke p