医院非财务角度的内控管理.pdfVIP

《江苤卫生童业蟹理》2Q!!生筮§期(筮2』鲞。总筮!垒!期) ：竺§： 医院非财务角度的内控管理 王 红① 严金二① 摘要内控管理是医院管理中不可或缺的部分。该文针对目前医院固定资产、物资采购及合同这三方面管理中的 薄弱环节提出相应的改进建议： 关键词 医院 固定资产 物资采购 合同 内控管理 随着我国医药卫生体制改革的不断深入，医院 使用；按照国家有关规定办理资产处置工作；定期与 的经济活动日益复杂繁重，传统的医院财务管理模 财务等相关部门核对资产信息，确保资产安全完整。 式和内部控制制度已不能满足现代医院管理需要。 (2)将医院固定资产按照原值大小及个体特殊性进 而国内专家学者对企业尤其是上市公司的内部控制 行分类。将大型、昂贵或各个单位独立使用率低的 管理研究颇多，对医院的研究甚少。1j。笔者就后者 专用设备归为一类，将10万元以上专用设备归为二 浅谈几点思考。 类，10万元以下专用设备归为三类，建立分类资产 管理责任制。 1 固定资产内控管理 1．2．2大型专用设备实施区域化集中管理。在卫 管理好医院固定资产，充分利用现有资产，调剂 生系统内对大型专用设备实行专业化集中管理。通 使用和或再利用闲置资产，使固定资产综合使用率 过规范的专业化管理，有效解决各单位问大型设备 提高，防止盲目、重复购置。这对医院降低运行成 闲置与不足的矛盾，提高设备的使用效率，避免出现 本，减少财政支出，节约卫生资源，支持卫生事业的 有的单位大型专用设备利用率不高，而有的单位同 发展和工作任务的完成具有十分重要的意义。 样设备满负荷工作还不能满足病人需求的情况；做 1．1 固定资产使用现状 (1)基层医院的医疗技 到大型专用设备维修保养及时，人力成本有效节省。 术水平有限，医疗服务业务量不足，导致设备使用率 这样既盘活了闲置设备，又提高了设备利用率，实现 低下。(2)医院各级领导主观上缺乏物尽其用的意 资源配置从粗放型向集约型转变口J。 识，导致固定资产使用效率不高。(3)固定资产管 1．2．3 建立固定资产台账，加强固定资产的实物管 理制度不健全，医院固定资产管理缺乏一个统一的 理。固定资产管理部门应当建立资产台账，详细登 管理部门，导致固定资产管理不到位，甚至发生固定 记资产信息并且定期清查盘点资产，确保固定资产 资产流失。(4)固定资产总体配置不合理，缺乏统 安全完整，此外还应当与财会部门、资产使用部门定 一、协调的调配机制。(5)医疗设备使用及维护专 期对账，至少每年核对1次，包括固定资产台账与财 业人才缺乏，设备绝大部分只能以外修为主，造成医 务账相核对，固定资产总账和明细账相核对，对发现 院维修维护费用成本居高不下。 的问题应当及时查明原因，落实责任。 1．2改进措施 1．2．4提升固定资产管理能力，提高固定资产使用 1．2．1 固定资产实行归口及分类管理。(1)医院 效率。建立固定资产管理绩效考核评价体系。用科 应当根据本单位实际情况，设置资产管理部门，对资 学、规范的绩效评价方法，对照统一标准，对医院占 产实施归口管理。制定资产内部管理制度；负责资 用、使用、管理与配置的固定资产进行科学、客观、公 产的产权登记、资产记录、日常保管、清查盘点、统计 正的绩效评价。通过开展固定资产绩效考核评价， 分析等工作，协调处理资产权属纠纷；提供资产增减 可以提高医院固定资产使用效率，降低运行成本，从 变动和存量信息，配合财会部门和政府采购部门开 而实现医院资产管理的帕累托效