应用不同方法预防保留经口气管插管患者面部皮肤损伤的临床探究.pdfVIP

lIIIIIII IIIIIIIIIIIIIIIIIIII IIIIIIIIIII Y278531 5 目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………4 研究论文 应用不同方法预防保留经口气管插管患者面部皮肤损伤的临床 研究 前言…………………………………………………………………8月U舌…………………………………………………………………8 资料与方法………………………………………………………………8 结果…………………………………………………………………12 5 附表…………………………………………………………………1 讨论………………………………………………………‘…………18 结论…………………………………………………………………21 参考文献…………………………………………………………………21 综述经口气管插管固定方法的研究进展…………………………………25 致谢…………………………………………………………………34 个人简历…………………………………………………………………35 万方数据 中文摘要 应用不同方法预防保留经口气管插管患者面部皮肤 损伤的临床研究 摘 要 目的：气管插管是临床上危重患者抢救、复苏的重要手段。气管插管的 有效安全固定是危重患者有效机械通气的保证。在临床工作中，气管插管固 定胶布容易牵拉皮肤导致面部出现潮红、水泡甚至破裂等不同程度的皮肤损 伤。本研究通过对无菌脱脂棉纱布块法、透明敷料法和皮肤保护膜法三种面 部皮肤保护方法的临床研究，观察患者面部皮肤损伤发生率、皮肤损伤的严 重程度、气管插管移位程度、患者舒适度、单次面部护理操作耗时、每天面 部皮肤护理次数，并对所得结果进行对比分析，以期寻求更加有效、安全的 面部皮肤保护方法，降低面部皮肤损伤发生率，提高患者舒适度。 纳入标准的经口气管插管患者随机分为A、B、C三组(A组无菌脱脂棉纱 布块组28例、B组透明敷料组33例和C组皮肤保护膜组29例)，在采取相 同的面部基础护理方法及气管插管固定方法的基础上，分别采用不同方法对 患者面部皮肤进行保护，具体如下： l无菌纱布块组 取无菌纱布块两块，分别用无菌剪刀将其裁剪为2cm*3cm大小备用， 基础护理完毕面部皮肤待干后，将裁剪好的纱布块分别置于两口角处，一名 护士固定纱布块，另一名护士粘贴好固定气管插管的胶布，再用寸带(宽 2cm的棉质布带)固定气管插管牙垫。固定完毕后，纱布块将胶布和口角处 黏膜皮肤隔开。 2透明敷料组 取透明敷料，将其按患者面部裁剪为合适大小，基础护理完毕面部皮肤 干燥后，一名护士固定气管插管，另一名护士将备好的透明敷料沿耳部至VI 角方向贴于面部，使其覆盖胶布粘贴的面部皮肤及口角处的皮肤，粘贴完毕 后，再将胶布粘贴于透明敷料上，固定寸带。 3皮肤保护膜组 基础护理完毕面部皮肤干燥后，用3M无痛皮肤保护膜距患者面部 万方数据 中文摘要 10．15cm处喷涂于患者面部，注意遮挡眼睛，待干30s，保护膜完全干燥后， 再固定胶布，固定寸带。若喷洒不均匀时，可重复