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肝动脉化疗栓塞结合外放射治疗大肝癌的预后因素分析
维普资讯
!生旦王壁童墨查 堑 旦塑 堂垫 塑 ChinJHepa~olJune2002．Vol10No3
· 原 发性 肝 癌介 入 治 疗 ·
肝动脉化疗栓塞结合外放射治疗
大肝癌的预后因素分析
郭伟剑 于尔辛 易成 吴万垠 林均华
l摘要1 目的 观察肝动脒化疗栓塞 ftranscatheterarterialchemoembolization．TACE)结台外放射治疗
大肝癌的远期效果并分析预后因素。方法 以TACE结台外放射洁疗 t07例大肝癌患者 (肝肿瘤最大径5—18cm)
观察近期效果与生存率．井用Cox比例风险模型分析预后因素。 结果 486％的病伺获得肿瘤缓解．1 3 5年累 D
积生存率舟另；j为594％ 284％ l58‰ 肿瘤数目、放疗剂量为独立的预后因素 单发肿瘤著的累积生存率 (1 3
5年分别为758％ 439％ 268％J驯显高于肝内肿霜多发者 (i 3年分别为 31．3％ 50％，P=Ot)005) 放疗剂
量 帅Gy 七者的生存率(1 3、5年分别为958‰ 747‰ 374％ )明显高于剂量 20—40Gy者 (分别为60．9％D
207％ 103％)与剂量低于20Gy者 (分别为 267 、7．】％、71％．P=O．0001)。 结论 TACE结台外放射为治
C
疗不能切除大肝癌的有效方往。肿瘤数 为影响预后的最重要的临床因素 在肝脏可耐受的范围内培予摄高剂量的放
疗是提高疗效的关键。
l关键词1 癌．肝细咆 桂塞．治疗性、 治疗学：放射疗法
Prognosticfactorsinfluencingsurvivalinpatientswith largehepat0cellularcarcinomareceivingcomhined
D
transcatheterarterialchemoemholizationandradiotherapy GUOWeijian．YUErxin．Y1Cheng，WUWanvin—
Junhua．OncologyDepartmentofCancerCenter．XinhuaHospital矿ShanghaiSecondMedicalUniversity,Shanghai
D
200092．China
|Ahstractl Ohjective Toobservethelong—termeffectsofcombinedtranscatheterarterial
C
(TACE)andradotherapyforpatientswithlargehepatoce[1ularcarcinoma(HCC)andtoanalyzetheprogrlosncfactors
Methods Atotalof107patientswithlargeunresectableHCC,[htelargestdiameterofmmorrangedfrom5to18cm)were
treatedwithTACEfollowedbyexternal·beam irradiation Acuteeffectsandsurvivalrate
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