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第十六章 医院财务管理 4、资产管理 5、结余管理 第二节 医院预算管理 一、医院预算概述 （一）医院预算的概念 是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划，是对计划年度内医院财务收支规模、结构和资金渠道所作的预计，是计划年度内医院各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映，是医院财务活动的基本依据。 第二节 医院预算管理 一、医院预算概述 （二）医院预算的内容 1、业务预算：医疗服务收入预算、医疗服务量预算、直接材料预算、直接人工预算、医疗服务费用预算、医疗成本预算、管理费用预算等； 2、财务预算：现金预算、预计资产负责表、预计收支总表等。 3、专门决算预算 第二节 医院预算管理 一、医院预算概述 （三）医院预算的作用 1、明确目标，控制业务 2、协调各部门的工作 3、作为控制的依据 4、评定业绩的标准 第二节 医院预算管理 一、医院预算概述 （四）编制预算的原则 1、明确体现或反映医院的整体经营目标 2、预算的编制要全面 3、在技术上要符合要求 4、预算的编制要切合实际 第二节 医院预算管理 二、预算的编制方法 1、固定预算 2、弹性预算 3、零基预算 4、概率预算 5、滚动预算 第二节 医院预算管理 [例二] 预算的编制 业务量预算 直接人工预算 现金预算 预计资产负债表 医疗收入预算 预计收入总表 专门决策预算 医疗服务 管理费用预算 直接材料预算 医疗成本及存货预算 第二节 医院预算管理 医院全面预算 收支预算总表 单位名称： 单位：万元 人员基本情况表 医院： 单位：人 项目预算支出申请表 填报日期： 金额单位：万元 第三节 医院筹资管理 一、融资概论 （一）资金筹集的概念 资金筹集是医院向外部有关单位、个人或从医院内部筹集资金的一种财务活动。融资是医院经营活动的起点，也是医院经营活动中重要的财务活动。 第三节 医院筹资管理 一、融资概论 （二）资金筹资的原则 1、资金需要量的合理原则 2、资金按时供应原则 3、筹资费用适当原则 4、资金投向合理原则 第三节 医院筹资管理 一、融资概论 （三）融资的分类 1、按资金的使用期限分：短期资金和长期资金 2、按资金的权益性质分：权益资金和债务资金 3、按资金来源的范围分：内部筹资和外部筹资 4、按是否通过金融机构分：直接筹资和间接筹资 第三节 医院筹资管理 一、融资概论 （四）融资渠道与融资方式 1、筹资渠道 （1）国家财政资金 （2）银行信贷资金 （3）非银行金融机构资金 （4）其它医院资金 （5）民间资金 （6）医院自留资金 （7）利用外资 第三节 医院筹资管理 一、融资概论 （四）融资渠道与融资方式 2、筹资方式 （1）吸收直接投资 （2）发行股票 （3）银行借款 （4）商业信用 （5）融资租赁 第三节 医院筹资管理 二、权益性融资 主要方式有：吸收直接投资和股权融资。 （一）吸收直接投资 1、概念 是非股份制医院以协议方式，筹集政府、法人、自然人等直接投入的资本，形成医院资本的一种筹资方式。 第三节 医院筹资管理 二、权益性融资 （一）吸收直接投资 2、种类 （1）国有资本 （2）法人资本 （3）个人资本 第三节 医院筹资管理 二、权益性融资 （一）吸收直接投资 3、出资方式 （1）现金投资 （2）非现金投资：固定资产、流动资产、无形资产等。 第三节 医院筹资管理 二、权益性融资 （一）吸收直接投资 4、吸收投资的程序 （1）确定资金需要量 （2）确定投资单位和形式 （3）签署投资协议或合同 （4）按照协议实现融资 第三节 医院筹资管理 二、权益性融资 （一）吸收直接投资 5、吸收投资的优缺点 （1）优点 a、有利于增强医院的信誉和偿债能力。 b、能很快形成医院的经营能力。 c、财务风险小。 第三节 医院筹资管理 二、权益性融资 （一）吸收直接投资 5、吸收投资的优缺点 （2）缺点 a、经营风险大。 b、控制权力分散。 c、易产生产权纠纷。 第三节 医院筹资管理 二、权益性融资