脑瘫儿童的语言训练.x.(演示).pptVIP

控制嘴的功能 刺激口唇、脸颊、舌等肌群来增强进食功能，改善吞咽、咀嚼功能 进食分解训练 对送入、咀嚼、吞咽等各个分过程进行进食功能的训练 运动性构音障碍的训练 抑制异常姿势反射训练 构音器官运动训练 构音训练 抑制异常姿势反射训练 患儿仰卧，治疗师屈曲患儿的髋关节、膝部、脊柱、肩，头后仰 患儿仰卧，治疗师将患儿的膝关节屈曲下垂于床边，髋关节与脊柱伸展，头向前屈曲，肩放平 跪姿，在患儿后面将患儿抱起坐在治疗师的腿上，然后轻轻转动患儿的躯干、骨盆，将患儿双手放在前面桌面上，双脚在地上放平 构音器官运动训练 放松训练 呼吸发声改善训练 发音器官的运动训练 放松训练 降低语言的紧张性，为呼吸和发音打基础 肩颈头部：耸肩，头向下垂，缓慢后仰做两侧顺、逆时针旋转，皱眉，唇紧闭，舌用力顶住硬腭弓 上肢：手握拳，双臂前伸举至肩水平 胸腹背部：收腹挺胸深呼吸 下肢：脚趾屈曲，膝关节伸直 以上每个动作保持3秒钟后放松，重复10次 呼吸发声改善训练 安静呼吸速度异常，节律异常的训练： 患儿两上臂在胸前交叉，治疗师将手放到患儿双上臂的上面压迫其胸部 对年龄小的患儿，采取玩的形式，治疗师从背面将两手放在患儿肋骨上压迫肋骨 胸腹部呼吸不协调的改善训练： 呼气时，治疗师用双手压迫胸廓。或在胸部肋弓处用腹带系住，限制胸部运动，促进腹部的运动 进行深呼吸及吸气的控制训练： 深吸气，屏住呼吸，2～5秒后急速放开，哈气 患儿仰卧，屈髋屈膝，用大腿的前部压迫腹部，然后迅速伸展下肢，腹部的压迫迅速解除，促进深呼吸 吹口琴、吸管、吹肥皂泡等训练 呼吸发声改善训练 口、鼻呼吸分离： 堵住鼻子用口呼吸，然后堵住口用鼻呼吸，反复训练 进行吹、吸训练 促进发音及发音持续训练： 促进患儿在呼气的同时发音 设定一定的游戏场面，促进患儿进行音声模仿 呼吸发声改善训练 发音器官的运动训练 舌部训练 利用棒棒糖，引导舌头尽量外伸，上下左右摆动 可用压舌板、纱布或在舌部按摩，也可用吸管吸 唇部训练 使患儿噘嘴“u”音，拢嘴“I”音，闭唇 下颌训练 嘱患儿张嘴，前突、后缩 口不能闭合时，用手拍打下颌中部和颞颌关节附近的皮肤 重症者可用手法帮助下颌的上抬 发音器官的运动训练 软腭训练 叹气 发“a”音 发爆破音与开元音“pa，da” 摩擦音与闭元音“si，shu” 冰刺激软腭 交替运动 下颌、唇、舌的交替训练 构音训练 发音启动 构音训练 音量、音调与韵律训练 发音启动 呼气时嘴张圆，发“h”音口形，发“a”音 呼气时发摩擦音口形，然后发元音口形“s……a，s……u ” 由于喉紧张所致的沙哑，在舌骨肌、下颌舌骨肌按摩 打哈欠 爆破音“ba、bu” 构音训练 唇音的训练：、/p/，/b/，/m/，/w/，治疗师用手指轻轻协助患儿闭上口唇，与治疗师一起发音 舌根音的训练：/g/，/k/，/h/，躯干后倾，头向后伸展，治疗师用手指轻轻压迫患儿的下颌下，相当于舌根部，在手指离开的同时令其发音 舌尖音的训练：/t/，/d/，/n/，/s/，/z/，/c/，训练时采取坐姿，两手支撑躯干，头部前屈，下颌被动地从下向上推，令其发音，可与治疗师一起发音 克服鼻音化训练 将“奶”发成“来” 吹蜡烛、哨子等以引导和集中气流 将两手放在桌子上向下推，用力的同时发“啊”音，促进腭肌收缩上抬 发舌根音“卡” 发摩擦音：“fa、sa” 唇音：“ba、ma、mi、pai” 纠正鼻塞发音 堵住鼻孔，禁止气流通过鼻腔，进行发音 难发的语音 补偿方法 L：舌尖音，舌尖抵住齿龈 舌体抬高，保持舌尖于低位 s：舌尖前音，舌尖跟上齿背接近 舌尖于下齿背，发“s”音 p/b：唇音，双唇闭紧，气流出自鼻腔 上齿抵下唇，产生鼻音 M：唇音，双唇闭紧，气流出自鼻腔 上齿抵下唇，产生鼻音 N：舌尖音，舌尖抵上齿龈，气流从舌两边溢出 舌体抬高，保持舌尖于低位 语音补偿 音量、音调与韵律训练 音量训练 持续发“m”音 朗读声母为“m”的字、词、词组、语句 发元音，音量由小到大，由大到小，大小音量交替 音调训练： 电子琴等乐器，“可视语音训练器”（visi-pitch） 节律的训练： 节拍器 语言发育迟缓的训练 应遵循在同阶段横向发展，并进一步向上一水平纵向扩展的原则 横向扩展： 扩大词汇量，向动词、形容词扩展 纵向提高： 进一步将单词与单词组合，学习运用二词句 日常交流能力的训练 从新生儿开始 根据儿童的发育水平选用合适的训练项目 充分利用手势语、表情等可利用的随意运动 图片、文字交流板，交流仪器等 Thank you！ * * 手足徐动型脑瘫患儿由于手、口、眼协调障碍，表现的更为明显摄食动作的训练方法正确的进食姿位 如果进食姿势不正确，