古今图书集成-清-陈梦雷-博物汇编艺术典医部全录卷280至卷282-渴门.pdfVIP

古今图书集成医部全录卷二百八十 渴门 　　　　黄帝素问 　　　　　通评虚实论 　　消瘅，脉实大，病久可治；脉悬，久不可治。 　　【注　五脏之精气皆虚，转而为热，热则消肌肉，故为消瘅也。脉实大者，精血尚 盛，故可治。脉悬小者，精气渐衰，故难治。】 　　凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满、发逆，肥贵人则高粱之疾也。 　　　　　气厥论 　　心移寒于肺，肺消。肺消者，饮一溲二，死不治。 　　 【注　肺为金水之原，寒随心火消烁肺精，是以饮一溲二者，肺液并消，故为不治 之死证。】 　　心移热于肺，传为膈消。 　　 【注　心肺居于膈上，火热移于肺金，则金水之液涸，是以膈上之津液耗竭而为消 渴也。】 　　　　　刺热篇 　　肾热病者，先腰痛胻酸，苦渴，数饮，身热。 　　【注　腰者肾之腑，故先腰痛。肾主骨，故胻酸。肾为水脏，津液不能上资，故苦渴 数饮也。】 　　　　　阴阳别论 　　二阳结谓之消。 　　 【注　二阳，阳明胃也。阳明气结，则水谷之津液不生，以致消渴为病。】 　　　　　风论 　　饮酒中风则为漏风。漏风之状，或多汗，常不可单衣，食则汗出，甚则身汗，喘息， 恶风，衣常濡，口干，善渴，不能劳事。 　　 【注　津液内竭，故口干善渴。】 　　　　　奇病论 　　帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五 味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所发也。此人必 数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴，治之以兰， 除陈气也。 　　 【注　厚味令人内热，甘者主于留中，津液不能输布于五脏，而独留在脾，脾气上 溢，发为口甘，内热不清，转为消渴。】 　　　　　至真要大论 　　少阳之复，嗌络焦槁，渴饮水浆。 　　 【注　嗌络焦槁，肺金伤也。渴饮水浆，阳明胃金燥也。】 　　太阳司天，善噫嗌干，甚则色炲，渴而欲饮。 　　 【注　此寒凌心火，逼其火气上炎也。】 　　　　　气交变大论 　　岁水太过，寒气流行，邪害心火，民病渴而妄冒。 　　 【注　脾气不能转输其津液故渴。】 　　　　灵枢经 　　　　　五变篇 　　黄帝曰：人之善病消瘅者，何以候之？少俞答曰：五脏皆柔弱者，善病消瘅。黄帝 曰：何以知五脏之柔弱也？少俞答曰：夫柔弱者，必有刚强。刚强多怒，柔者易伤也。黄 帝曰：何以候柔弱之与刚强？少俞答曰：此人皮肤薄，而目坚固以深者，长冲直扬，其心 刚。刚则多怒，怒则气上逆，胸中蓄积，血气逆流，髋皮充肌，血脉不行，转而为热，热 则消肌肤，故为消瘅。 　　【注　按本经有五脏之消瘅，有肌肉之消瘅。五脏之消瘅，津液内消而消渴也。肌肉 之消瘅，肌肉外消而消瘦也。精血少则逆气反上奔，故曰柔弱者必有刚强，谓五脏之精质 柔弱，而气反刚强。是柔者愈弱，而刚者愈强，刚柔之不和也。】 　　　　　本脏篇 　　心脆则善病消瘅热中，肺脆、肝脆、脾脆、肾脆，则俱善病消渴易伤。 　　 【注　五脏主藏精者也，脆弱则津液微薄，故成消瘅。】 　　　　　师传篇 　　中热消瘅则便寒，寒中之属则便热。 　　 【注　便者，更人之逆也。热者更之寒，寒者更之热耳。】 　　　　　邪气脏腑病形篇 　　心脉微小为消瘅，滑甚为善渴。 　　 【注　消瘅者，三消之证。心肺主上消，脾胃主中消，肝肾主下消。滑则阳气盛而 有热，盛于上则善渴。】 　　肺脉微小为消瘅。 　　 【注　肺主精水之生原也。】 　　肝脉小甚为多饮，微小为消瘅。 　　 【注　小者血气皆少，少则木火盛也。】 　　脾脉微小为消瘅。 　　 【注　脾虚而不能为胃行其津液也。】 　　肾脉微小为消瘅。 　　 【注　精血不足也。】 　　　　　五味篇 　　黄帝曰：咸走血，多食之，令人渴，何也？少俞曰：咸入于胃，其气上走中焦，注于 脉，则血气走之。血与咸相得则凝，凝则胃中汁注之，注之则胃中竭，竭则咽路焦，故舌 本干而善渴。血脉者，中焦之道也，故咸入而走血矣。 　　【注　咸入于胃，其气上走中焦，注于脉者，咸性之上涌也，注于脉则走于血气矣。 血者中焦之汁，奉心神而化赤，咸乃寒水之味，故血与咸相得则凝，凝则燥结，而胃中之 汁以滋之。胃中汁竭，则咽路焦枯，故舌本干而善渴。】 　　　　金匮要略 【汉　张机】 　　　　　消渴病脉证治 　　消渴篇曰：厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食即吐蛔，下之 不肯止。 　　寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则卫气不足，劳则劳气竭；趺阳脉浮而数， 浮即为气，数即消谷而大坚【一作紧】 ，气盛t溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴。 　　男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。 　　脉浮，小便不利，