白喉全生集-清-李纪方.pdf

　　白喉全生集 清 李纪方 　　自叙 　　先外祖尹慎徽先生博学诗词书画。各臻其妙。尤精岐黄术。纪方负笈从学。而于内外 科。喉科。肿证。刻志研求。二十年来。险逆诸证。一一经历。博访旁咨。悉心讨论。窃 谓深有所得。第白喉一证。世无专书。而时医之业喉科者。于内经缺焉不讲。故偶遇危 殆。茫然莫解。即有一二高明。亦多狃于习见。有偏于寒者。有偏于热者。 　　偏寒偏热。不独不为济世资。且适贻为杀人刃。余心焉悯之。诵读余暇。辙与表兄赵 仲标以外祖所传治白喉证方之屡试经验者。纂辑白喉全生集。是书以寒热二字为纲领。而 寒热中又分轻重虚实。其辨证辨脉。缕晰条分。而用药用方。通权达变。 　　简而精。约而备。使人得是书以释疑难。非敢云良方济世。亦足以立起沉 焉。 　　光绪八年壬午冬月衡山李纪方伦青氏叙于龙门山房 　　凡例 　　一白喉病热证本多。寒证较少。而寒热所郁。无不有毒。此时医所以专指为疫。而用 药多偏于凉也。不知白喉少寒证。非无寒证。白喉之热证有毒。寒证亦非无毒。时医一偏 之见。杀人无算。论中设为问答。分条详辨。熟玩之自悟其谬。 　　一凡病必有寒热二种。非白喉独异也。是书以寒热二字为纲领。而其中又分出轻重虚 实。毫无一偏之弊。 　　其方又无不从亲验而来。故言之最质最切。 　　一寒热之分。必先证书。证既认清。复参之以脉。自无遁情矣。盖言脉尚可含糊。而 言证无可迁就也。古人以切居望闻问之后。自有深义。故是书辨证最详。辨脉从略。 　　一是书以寒证热证寒热错杂证。分三大纲。病情万变。总不出此三者也。而三证之 方。即附于后。以便寻览。 　　一各方皆借古人成方而加减之。无一师心者。按证寻方。皆药到病愈。切勿增损。如 有兼证。则不妨变通。至寒热错杂证。尤不易治。故方论独详。 　　一治白喉之法。服药宜慎。吹药尤宜精。若乡村僻壤。一时水药不能骤得。全赖吹药 以救其急。时医有通行吹药。遇轻证尚可。重证无不贻误者。是书吹药。亦以寒证、热 证、寒热错杂分三大纲。按证用药。无不立验。 　　切不可一味增减。 　　一白喉险证坏证。牙关紧闭。痰涎上涌。有不能服药。亦无可吹药者。法宜先开关以 扫其痰涎。甚则针刺各穴以出恶血。通经活络。便立时清醒。再行吹药服药即愈矣。是书 开关敷贴针刺方法。备极精详。但当根据法行之。 　　一是书虽专为白喉立法。然一切喉风、单双乳蛾、重舌等证。总不外表、里、寒、 热、虚、实六字。医者临证果能通权达变。彼此类推。无不可治之喉疾矣。 　　一是书和盘托出。不隐秘一方。不杜撰一法。医者得之。可以立开其沉痼。病者玩 之。亦不终误于庸医。救人之功。余不敢分。害人之罪。余当独认。 　　白喉证论 　　白喉证古书未载。而时医专目为疫证。谬矣。凡治病必先寻经络。次察寒热。次审虚 实。三者既明。虽杂证百出。可一以贯之。如白喉证亦寒暑之不时。气血之不调所致。非 六经之外别有一病也。焉有不审寒热虚实。而概指为疫者乎。经云。赤属热。白属寒。如 所言则白喉只有寒而无热。其曰热者。亦从证而别之耳。 　　若概指为疫。则只有热而无寒矣。于理安在。此其弊皆由不辨证不辨脉徒听时医之 说。以人之性命。委诸无形之斧斤。予甚惜之。诵读之暇。因将白喉证治法。条分缕晰。 以寒热二字为纲领。而寒热之中又分轻重虚实。庶用药无毫厘千里之谬。书既成。或有疑 之者。曰既非疫。焉有传染。曰气之相感。理之常然。如伤风疮毒之类。防身者每不与共 寝食。若以传染为疫。则伤风疮毒。不亦可云疫乎。曰有传染不传染何也。曰物必先朽 也。而后虫生。其传染者。必其人内有寒热。始触而发也。故有同一室而传与不传各异。 传者之寒与热亦各异。曰其色白。何也。曰白属肺。 　　凡风寒热之中人。未有不由肺入而伤气者。喉为气之门户故宜宣发。而时医忌表药。 谬矣。曰寒热之为病甚多。而独发于喉何也。 　　曰十二经惟足太阳主表。别下项。余皆内循于喉。尽得而病之也。盖阳明为水谷之 海。而胃气直透咽喉。故喉疾惟阳明之火最盛。少阳厥阴。为木火之藏。亦多热证。少阴 之脉。络于舌本。凡阴火冲逆。多生喉疾。但其中有虚有实。不得概从火断。而少阴尤不 可概从火断。如酒色过度。真阴中之阴亏损。火无所养。非补水以配火不可。易所谓水火 既济者是也。真阴中之阳亏损。火无所归。非补火以引火不可。易所谓火就燥者是也。 　　此褚氏遗书所以有上病疗下之说也。曰何死之速也。白喉急证。非死证也。治之不 善。则死矣。如热证投以热药。寒证投以寒药。或表证而攻下。或虚证而表散。如人之无 辜受戮。虽欲不死。焉得而不死。且每闻白喉之死。 　　死于热证者少。死于寒证者多。大抵人知有热证。而不知有寒证。即知有寒证。而不 知有虚寒之证。皆误于疫之一字也。然则予之辨之也。其容已乎。但见浅学