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有创动脉血压监测在手术中的应用及护理 　　摘要：目的 探讨在手术中对患者采取连续动脉血压监测的重要性，以及在应用中的观察及护理。方法 对32例留置动脉导管进行有创动脉血压监测的患者进行观察护理，熟练掌握监测方法，预防并发症的护理措施。结果 32例持续有创血压监测的患者均无出现套管阻塞、滑脱、出血、血栓、感染等并发症。结论 采取科学有效的有创血压监测及护理措施，能够预防并发症的发生，使患者顺利度过手术期，取得满意的临床效果。 　　关键词：有创血压监测；手术中；应用及护理 　　Application and Nursing of Invasive Arterial Blood Pressure Monitoring in Operation 　　MA Qin 　　（Operation Room， Liyang Hospital of Traditional Chinese Medicine，Liyang 213300，Jiangsu，China） 　　Abstract：Objective To discuss the surgery for patients to take the importance of continuous arterial blood pressure monitoring，and the application of observation and nursing care.Methods 32 cases of lien artery catheter for patients with invasive arterial blood pressure monitoring for the nursing，mastering monitoring method，nursing measures to prevent complications.Results 32 patients with continuous invasive blood pressure monitoring were not appear casing obstruction，slippage，bleeding，blood clots，complications such as infection.Conclusion Adopt scientific and effective invasive blood pressure monitoring and nursing measures，can prevent the happening of the complications，make the patients through operation period，obtain satisfactory clinical effect. 　　Key words：Invasive blood pressure monitoring；In the operation；Application and nursing 　　有创动脉血压监测是将动脉导管置入周围动脉内，接压力传感器后利用监护仪进行连续测量血压的一种方法，能直接，及时，准确，连续地测量患者每个心动周期的动脉血压，反映血压变化的趋势，帮助医护人员全面了解病情，在第一时间做出相应处理，也提供各种血标本的采血通道。同时有创血压监测为侵入性的监测手段，为提高手术中有创血压的准确性，预防并发症，必须持续冲洗动脉监测管，保持通畅，在置管期间严密观察加强护理。近年来本院手术室对部分手术患者术中采用连续动脉血压监测，现报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 2013年10月～2014年10月应用有创血压监测的32例患者，其中男23例，女9例，年龄16岁～76岁，颅脑手术6例，腹部手术12例，低血容量急诊手术4例，腰椎手术8例，其它2例，均采用连续动脉血压监测。 　　1.2穿刺部位的选择 首选腕部桡动脉，因为桡动脉位置表浅易触摸，操作方便，穿刺容易成功。其次选足背动脉，肱动脉等。 　　1.3置管用物准备 20号动脉套管针，3 M透明敷料，一次性有创压力传感器（深圳迈瑞生物医疗），5 ml注射器，肝素液（500 ml软袋包装生理盐水+肝素钠200 U）溶度为4 U/ml，加压袋，监护仪，无菌手套，0.5%碘伏，棉签。 　　1.4置管方法 手术患者平卧前臂伸直，掌心向上并固定，腕部垫一小枕，手背屈曲约60°，拇指保持外展，摸清桡动脉搏动，在动脉搏动最明显处常规消毒，带无菌手套，将穿刺针头与皮肤呈30～40°角朝近心方向，针头斜面向下穿刺，见回血压低穿刺针尾部，捏住针芯边退针芯边推外套针，将外套针推至所需深度置管成功，拔出针芯锁住红色锁扣，用无菌3M透明敷料固