以加强医院内涵建设为视角论实现医院科学发展之途径.docVIP

以加强医院内涵建设为视角论实现医院科学发展之途径摘 要：本文以徐州医学院附属医院为例，系统介绍该院如何坚持“以人为本”，通过狠抓医疗质量、提升技术水平、降低就医费用、优化服务流程等渠道，不断加强内涵建设，实现医院科学发展的举措和效果。 关键词：公立医院 内涵建设 科学发展 面对国家医疗卫生体制改革的新形势，大型综合性医院在坚持公益性办院的根本宗旨不动摇的前提下，着力缓解群众看病住院难题已成为当务之急。徐州医学院附属医院（以下简称徐医附院）始建于1897年，距今已有115年历史。一百多年的深厚历史积淀，见证了徐医附院艰难曲折、沧桑巨变的发展历程，铭刻了徐医附院励精图治、走向辉煌的创业篇章。“十二五”以来，徐医附院以提高医疗技术和服务质量水平为重点，以强化管理和改善服务为抓手，突出“科教兴院，人才强院，技术名院”的发展战略，注重学科建设、人才培养和技术创新，坚持走内涵建设的发展道路，全面提升医疗服务水平和内涵质量，做大做强做优医院，实现了医院又好又快科学发展。 1.狠抓医疗质量，增强质量监管，提高整体服务水平 医疗质量和医疗安全是医院生存发展的永恒主题。徐医附院近年来在深化改革，加快发展的同时，广泛深入持久地开展了“三好一满意”活动、“争先创优”活动、优质医院创建活动等，在提高医疗质量、保证医疗安全、控制医药费用、加强医患沟通等方面做了大量卓有成效的工作，在医疗服务的理念、方法、内涵和质量要求上都发生了深刻的变化。 先后设置了各级质量管理委员会，建立了质量控制办公室；各科室设立院内感染质控员、质量控制信息员等，构建了“医院－部门－科室－个人”信息畅通、反馈及时的质量控制体系；加大质量检查考核的力度，形成了质量分级管理、分级负责和质量效果评价及双向反馈的良性运行机制。 把医疗质量指标和核心制度的落实作为质量督查的重点，实施全程动态管理，尤其注重“过程控制”和“持续改进”，进一步强化了督查整改的力度。医院制定完善了医疗服务质量考评标准和奖惩措施，实行质量管理一票否决制。 实行职能部门考评与专家督导相结合的质量监督管理模式。早在2006年就成立了“徐医附院医疗质量专家督导组”，请老专家们对运行病历、处方质量、检查申请单等基础医疗质量进行检查、把关。 加强对病人就诊过程中各个环节质量的全面控制，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、技术准入制度等各项医疗质量管理核心制度及诊疗操作规范，从多个环节严把医疗质量关。 狠抓质量基本功训练，提高质量管理水平。加强对运行病历和终末病历的全面质控管理，提高病历、处方及各种医疗文件的书写质量并持续改进；把“三基三严”训练作为提高医疗质量的基础性工作，全院医务人员“三基”培训与考核做到人人参与、人人达标。近年在省卫生厅组织的医护人员“三基”抽考中均取得较好成绩。 建立医患纠纷调处机制。建立健全了病人投诉、受理、处置制度，公开了监督、举报、投诉电话，设立意见箱，定期收集病人对医院服务、医疗质量、医院管理的意见，及时汇总、分析，查找原因，并制定切实可行的整改与防范措施，堵塞漏洞，减少安全隐患。 2.降低就医费用，优化服务流程，缓解看病贵住院难 长期以来，徐医附院高度重视控制医疗费用的增长，在不断提高医疗服务质量、保证患者得到优质服务的前提下，把降低费用作为一项重点工作长抓不懈，本着合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费的原则，充分利用资源、整合服务流程、减低医疗成本、降低医疗费用，让广大患者把看病钱切实花在刀刃上，少花钱、花好钱、看好病，赢得了广泛信任和好评。 重新改造门诊布局、整合检查检验科室，延长专家门诊坐诊时间、缩短检查报告发布周期，成立药事中心指导用药、合并中西药房简化流程，扩充导医导诊人员、大力推广“一站式”服务模式，有效缩短了患者挂号、就诊、交费、检查、等候时间，减少患者往返多次的费用支出。 大力推行运行电子病历，将患者在医院接受的病情诊断、检查、治疗、用药等信息全部汇集到电子数据中心，不论患者在门诊还是病房，只需进入电子数据中心，患者的病历、病史尽数明晰，从而可避免重复检查、过度检查、过度用药等现象的发生，有效杜绝了患者的不合理支出。 强化质量效益观念，严格按照各项工作规章制度，提高门诊诊断与出院诊断符合率、临床初诊与确诊符合率，保证诊疗质量、水平，从而既实现了医疗资源的充分利用，又有效地缩短了患者平均住院日，手术台次得到了进一步增加，术前住院日及病床周转率等各项指标均有了长足的进步。 严把药品、耗材、器械、设备等物品的采购关，严格遵循相关物品采购管理办法，进行统一招标采购，并由院党政一把手与相关部门负责人签订责任状，杜绝商业贿