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五个城市体重正常及超重儿童青少年饮食行为调查【摘要】 目的 了解5个城市体重正常和超重儿童青少年的饮食状况，为制定营养教育和干预措施提供依据。方法 选择北京、厦门、广州、哈尔滨、兰州5个城市的50所中小学校，根据2005-2006年中小学生体检结果筛选体重正常和超重儿童，使用自行设计的《儿童青少年膳食状况调查问卷》对7 255名9～15岁学生进行问卷调查，了解儿童青少年的膳食状况等。结果 各城市学生不经常吃早餐应答率差异有统计学意义（P＜0.01），兰州学生不经常吃早餐应答率最高；超重学生不经常吃早餐应答率高于体重正常学生，差异有统计学意义（P＜0.01）。各城市学生不吃早餐的原因主要为不饿或不想吃、没有足够的时间。各地区间学生不良饮食行为差异主要有睡觉前吃东西、不常喝牛奶（酸奶）、喜好食用油脂和甜食、喜好食用西式快餐、喜好饮用碳酸饮料、偏食，差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。超重学生不常喝牛奶（酸奶）的应答率高于体重正常学生，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 5个城市儿童青少年存在着程度不同的不良饮食行为，一些不良饮食习惯可能是超重的危险因素。应继续加强健康教育和营养教育，确保儿童青少年健康成长。 【关键词】 超重；饮食习惯；人体质量指数；对比研究；青少年 【中图分类号】 R 179 R 589.2 R 153.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)03-0201-03 儿童青少年时期是体格和智力发育的关键时期，也是饮食行为和习惯形成的重要时期［1-3］。如果饮食不合理，营养摄入不均衡，就会出现营养问题［4-7］。本研究对5个城市儿童青少年的饮食行为进行调查，旨在比较我国体重正常和超重儿童青少年的膳食状况，为制定营养教育和干预措施提供依据。 1 对象与方法 1.1 对象 采用整群抽样方法，选择北京、厦门、广州、哈尔滨、兰州5个城市的50所中小学校，根据2005-2006年中小学生身高、体重体检结果，依据中国肥胖问题工作组（WGOC）制定的“中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查分类标准”［8］，对9～15岁全体在校学生进行体重正常和超重的筛选分类。排除心、肺、肝、肾等重要脏器疾病，身体发育异常，身体残疾、畸形以及内分泌疾病、药物副作用等引起的超重。对入选的学生进行问卷调查，共计有效问卷7 255份，其中男生3 731名（51.4%），女生3 524名（48.6%）；体重正常3 879名（?53.5%），超重3 376名（46.5%）。 1.2 方法 采用自行设计的《儿童青少年膳食状况调查问卷》，由调查员在校医和班主任的配合下，以班级为单位进行无记名问卷调查，问卷统一发放，统一回收。 1.3 统计分析 采用EpiData 3.1建立数据库并进行数据录入，用SPSS 11.5对资料进行统计分析，百分率的比较使用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。 2 结果 2.1 各城市体重正常和超重学生吃早餐习惯及不吃早餐的主要原因 见表1。 由表1可见，各城市体重正常和超重学生吃早餐习惯及不吃早餐的主要原因 北京、厦门、广州、哈尔滨、兰州各城市间学生不经常吃早餐(3次/周)应答率差异有统计学意义（χ?2=52.96，P＜0.01），其中兰州学生不经常吃早餐应答率最高，其余依次为哈尔滨、北京、广州，学生不经常吃早餐应答率最低的城市是厦门。5个城市所有超重学生不经常吃早餐应答率高于体重正常学生，差异有统计学意义（P＜0.01）。广州、哈尔滨、兰州超重学生不经常吃早餐应答率高于体重正常学生，差异有统计学意义（P＜0.05），北京、厦门体重正常和超重学生不经常吃早餐应答率差异无统计学意义（P＞0.05）。 北京、厦门、广州、哈尔滨、兰州各城市学生不吃早餐的主要原因差异无统计学意义（P＞0.05），主要为不饿或不想吃、没有足够的时间，较少学生回答感觉不好或吃早餐恶心、节食减肥，仅有极少数学生不吃早餐的原因为无人准备或得不到早餐、不喜欢早餐中的食物。5个城市体重正常和超重学生不吃早餐的主要原因差异有统计学意义（P＜0.05），超重学生因为不饿或不想吃而不吃早餐的比例略高。除厦门体重正常和超重学生不经常吃早餐的主要原因差异有统计学意义（P＜0.05）外，其他城市体重正常和超重学生不吃早餐的主要原因差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。 2.2 各城市体重正常和超重学生其他不良饮食行为比较 见表3。 由表3可见，北京、厦门、广州、哈尔滨、兰州各城市间学生的一些其他不良饮食行为（包括睡觉前吃东西、不常喝牛奶（酸奶）、喜好食用油脂和甜食、喜好食用西式快餐、喜好饮用碳酸饮料、偏食）应答率差异均有统计学意义（χ?2值分别为14.30，14