蒙医尼如哈疗法治疗慢性结肠炎规范化操作初探.pdfVIP

2012年9月第9期 中国民族医药杂志 27 癔潺礤究 蒙医尼如哈疗法治疗慢性结肠炎规范化操作初探△ 布图雅1 藏登2 乌日罕3 (1．内蒙古医学院蒙医药学院，内蒙古呼和浩特010050 2．内蒙古医学院201l级硕士研究生，内蒙古呼和浩特010050 3．内蒙古医学院蒙医药学院2011级硕士研究生，内蒙古呼和浩特010050) 摘要：蒙医历代医家应用尼如哈疗法治疗慢性结肠炎(UC)方面积累了丰富的经验，但迄今治疗尚未规范化。笔者在查 阅大量文献和总结临床经验的基础上，对规范uc的尼如哈治疗进行了初步探讨，仅供同道参考。 关键词：蒙医；尼如哈疗法；慢性结肠炎；规范化操作 中图分类号：R291．2文献标识码：A文章编号：1006—6810(2012)09—0027一03 慢性结肠炎(uc)亦称“非特异性溃疡性结肠炎”是一 与剂量有关的毒性反应有头痛，厌食，恶心，呕吐，腹部不 种病因尚未完全明确的肠道非特异性炎症性疾病，属于炎 适、皮疹等在肝脏慢乙酰化的患者当中较易发生。另一类 症性肠病(IBD)范畴¨。。其主要病变以肠道的连续性分布为过敏反应，如皮疹，发热，粒细胞减少，再障或自身免疫性 的黏膜充血肿胀、糜烂和浅小溃疡为主，主要累及大肠黏膜 溶血等。因此，临床上往往在SASP发挥疗效之前就因不 与黏膜下层，极少累及肌层，多由直肠和远端结肠开始，可 良反应而被迫停药。皮质类固醇的长期使用会出现痤疮、 逆行向近端结肠发展，以致累及全结肠和末段回肠。主要 多毛症、中心性肥胖和激动不安等精神症状，也可引起肾上 临床表现为腹泻、腹痛，黏液脓血便及里急后重并伴有一些 腺皮质功能减退，抗感染能力降低，诱发高血压、糖尿病、白 肠外表现和全身性表现。该病在西方国家较为常见。随着 内障和骨质疏松，严重者还可出现负重部位的骨坏死等。 经济的不断发展和人民生活水平的不断提高以及人们的饮 免疫抑制剂不仅有胃肠道的不良反应，少数患者还可能发 食谱不断地接近西方国家，近年来，溃疡性结肠炎的发病率 生急性胰腺炎、胆汁淤积、粒细胞缺乏、贫血和血小板减少。 有逐年上升趋势，接近西方国家12J。 还可透过胎盘导致胎儿畸形。上述药物不仅有诸多不良反 早在1950年初期，溃疡性结肠炎就曾被称为心身疾病 应，而且在停药后复发率高。长期使用对肝、肾、骨髓有一 disease)，临床上常见溃疡性结肠炎患者往 (psychosomatic o。 定毒性，并存在感染和发生癌变的危险。6 往因紧张，劳累等因素而诱发病情加重。研究表明，如果患 近年来，新制剂和剂型层出不穷，但所用药物还是以 者显示出较高的抑郁分数，疾病会显示出很大的恶性风险。 sPsA、肾上腺皮质激素以及免疫抑制剂为主。尽管不良反 溃疡性结肠炎患者容易出现抑郁，焦虑等负性情绪，这些负 应明显降低，但价格昂贵，不适合长期使用。 性情绪通过神经一内分泌系统，免疫系统影响溃疡性结肠 研究证实，肛肠给药主要是在直肠吸收，直肠具有丰富 炎的发生与发展，加重溃疡性结肠炎的炎症损伤及溃疡形 的动脉、静脉和淋巴丛，供血充足，回血流畅，肠道给药后可 成日。。该病呈慢性进展，病情可反复发作，迁延不愈。病 很快进入血液循环。正常人肠道吸收体液能力为每日4～ 程较长的活动期中至重度溃疡性结肠炎患者还可并发中毒 6L，在病理状态下仍然很强。直肠给药吸收有2个途径；① 性巨结肠、直肠结肠癌变、直肠结肠大出血、急性穿孔、肠梗 通过直肠静脉经门静脉进入肝脏，从而进入大循环；②通过 阻等而危及生命。4’。