抗苗勒管激素指导辅助生殖方案制定.pdfVIP

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Obstetricsand 2015 ·574· 实用妇产科杂志2015年8月第31卷第8期JournalofPractical GynecologyAug.蹦.31,No.8 停止放疗或化疗后何时排卵恢复,甚至通过化疗前的 是随年龄的增长而下降,但值得注意的是即使相同年 血清AMH以预测远期生育能力,同时可以指导生育 龄的妇女其生育力下降的速度是不同的,很明显同年 力评估、制定生育力保存策略以及规划未来生育 龄的妇女对卵巢刺激会产生不同的卵巢反应及具有 计划。 不同的生殖潜能。因此,ART治疗前评估卵巢储备就 总之,AMH与卵巢储备密切相关。在临床的实 显得尤为重要,卵巢储备功能评估就是通过采用一些 reserve 际应用中,通过检测血清AMH来评估卵巢储备功能, 卵巢储备功能试验(ovarian 能预测妇女生育能力的变化,制定合理的生育计划; 不孕妇女了解自己的生殖潜能(包括卵母细胞的数量 在进行手术、化疗、放疗等手段治疗疾病前,通过检测 和质量),预测卵巢对促性腺激素治疗的反应性,鉴别 血清AMH水平对患者的预后,尤其是生育能力进行 卵巢低反应患者,并制定合理的生育治疗方案。目前 评估,为个体化采取治疗措施提供依据,从而保护患 认为抗苗勒管激素(anti-Mtillerian 者的生殖健康。 评估卵巢储备方面是最具有应用前景的生化指标, AMH具备代表窦前卵泡及窦卵泡数的能力,使预测 参考文献 Kwee a1.Evaluationofanti—Mtillerian [1] J,SchatsR,McDonnellJ,et as for iCOS的制定进行讨论。 hormoneatest the ofovarian Ster- prediction reSelve[J].Fertil il,2008,90(3):737—743. 1 AMH与卵巢低反应的识别 reserve scientificand J.Ovarian [2]TremeHenK,Savulescu screening:a ethical 卵巢低反应是指在COS中卵巢对外源性促性腺 analysis[J].HumRepred,2014,29(12):2606—2614. a1.The andclinical CY,BalenA,et [3]DewaiUy,D,Anderson physiology ofanti-Mflllefianhormonein utility women[J].HumReprodUpdate, 数减少,取消率增加和妊娠率下降。2011年欧洲人类 2014,20(3):370—385. re- 1wase a1.Assessmentofovarian [4] A,NakamuraT,NakanhanaT,et 低反应定义¨J,即:以下三点至少符合两点可定义为 serve anti-Mtillerianhormonelevelsinbenigngynecological using and

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