基层医院2007-2009年传染病疫情研究.docVIP

基层医院2007-2009年传染病疫情研究【摘要】目的 研究基层医院2007-2009年传染病流行特征,为制定传染病防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法对2007-2009年数据进行分析。结果2007-2009年某基层医院共报告甲、乙类、丙类传染病17种, 1061例，有两起疫情爆发。结论3年来传染病发病率波动较大, 针对医院接诊的病例多为散发,应及时采取预防控制措施，并注意对病人的卫生宣教，避免疫情爆发。 【关键词】传染病 流行特征 疫情分析 中图分类号：R18文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）2-341-02 我国传染病防控形势日趋严峻，以往传染病疫情的控制主要以疾病预防控制部门为主，近年针对医疗机构常常是传染病患者就诊的第一关口，医院在传染病预防与控制上把好第一道关，显得尤为重要。为更好地指导今后的防治工作,现对2007-2009年报告传染病病例进行分析,报道如下。 1 资料来源与方法 1.1 资料来源疫情资料来源于某基层医院传染病报告卡和医院网络系统。 1.2疾病分类疾病分类根据《中华人民共和传染病防治法》,按照传播途径分为呼吸道传染病肠道传染病、虫媒及自然疫源性传染病、血源及传播疾病。 1.3 方法 采用描述流行病学方法,对某基层医院2007-2009年来的疫情状况进行分析。 2结果 2.1 疫情概况 2007-2009年共报告传染病1061例，报告传染病病种均为乙类、丙类和其它类，无甲类传染病报告，无死亡病例报告。其中风疹爆发疫情2起，均发生在学校。辖区内人口52123人。年平均发病率6.78‰。2007-2009年各类传染病发病情况见表1-2。 表1 2007-2009年各类传染病发病情况（例） 2.2传染病发病情况 2.2.1呼吸道传染病3年共报告呼吸道传染病例465例 ,居各类传染病第一位,主要以肺结核、风疹水痘为主。肺结核发病数为168,占呼吸道传染病的36.13%, 2009年发病率最低,仅为23例。 2.2.2肠道传染病3年共报告肠道传染病399例,主要以痢疾和感染性腹泻为主, 占肠道传染病发病率的90.97%。 2.2.3虫媒及自然疫原性传染病3年仅报告1例,为1例血吸虫病例。 2.2.4血源及性传播疾病共报告196例。以病毒性肝炎的报告居首位，2008年淋病报告29例，2009年仅为2例。 2.3爆发疫情2008年爆发两起风疹疫情，均在辖区中学内发生。 3讨论 基层医院作为患者就诊的第一站，起第一道关卡作用，基层医院的传染病防控工作显得尤为重要。我们对基层医院2007-2009年传染病疫情分析结果显示，基层医院传染病患者仍以呼吸道和肠道传染病为主，占发病总数的91.80%,呼吸道传染病中以肺结核的发病率占首位，流行性腮腺炎和风疹等季节性传染病高发，以人群聚集较多的单位容易造成疫情暴发。血源及性传播疾病，3年共报告196例，以病毒性肝炎为主，仍是基层医院传染病防控的重点,性病和艾滋病也比较常见，基层医院今后应加强性病和艾滋病的监测,通过健康教育和健康促进,教育人们养成良好的健康行为。针对呼吸道传染病发病率居高不下，应进一步加强呼吸道传染病防控。肺结核发病率较高存在原因可能是因为全球基金结核病控制项目全面启动,调动了患者就医的积极性,再加上各级疾控部门主动监测力度加大,使得肺结核病报告病例数增加。肠道传染病还是以季节性传染病感染性腹泻和细菌性痢疾为主，其他烈性传染病如霍乱等均少见，三年仅发生1例，但仍应该重视卫生宣教，增强辖区内居民卫生意识，减少了病从口入的机会，形成良好的饮食和行为习惯，切断传播途径,尽量降低季节性肠道传染病发病的发病率。 学校是人群较密集的场所,因此疫情发生后要及时采取控制措施,以免造成播散[1]。针对辖区内中学发生的两起风疹暴发疫情，建议发生暴发疫情的班级及时采取停课处理，避免扩大疫情传播范围，采取的主要控制措施有及时隔离、治疗患者,对发生疫情单位的内外环境进行消毒,对疫点人群进行健康教育,提倡饭前便后洗手等。学校应加强有针对性的健康教育,减少该类疫情的发生。传染病的预防控制工作单独依靠任何一个部门都是无法完成的,需要各部门、社会各界人群的共同合作。医务人员对患者治疗的同时,也应该联合相关部门及早加强预防接种与传染病相关知识宣传教育,对易感人群进行健康教育及行为干预,养成良好的卫生习惯,注意开窗通风等[2-4]，是避免常见呼吸道和肠道传染病疫情暴发的关键。 参考文献 [1]沈纪川,刘于飞,蔡衍珊等. 广州市2003-2007年学校诺如病毒胃肠炎疫情分析[J].中国学校卫生，2008,29（11）：1018-1019. [2]