“土三七”致肝窦阻塞综合征1例报告.pdfVIP

贵州医药 2012年 l2月第 36卷第 12期 · ll09 · 微疼痛而不影响锻炼为宜。注意局部保暖。 主动康复运动是肩周炎恢复期治疗 的主要方 1．4 疗效标准 根据国家 中医药管理局发布 《中医 法，能促进关节液的流动，增加软骨的营养，延缓关 病证诊断疗效标准》拟定 ：痊愈 ：疼痛消失 ，肩关节功 节退变，改善关节囊、韧带、肌腱的弹性，保持关节的 能恢复正常；显效：疼痛基本消失，肩关节功能活动 伸展性，改善关节的活动范围。 改善 8O96／以上 ；好转 ：疼痛明显减轻 ，肩关节功能活 本组患者治疗全部有效 。大多数患者能迅速缓 动有改善；未愈 ：病情无改善 。 解 、肩关节活动增加 。部分患者在治疗刚结束就感 觉疼痛骤然减轻。仅 1例第 1项治疗后出现疼痛加 2 结 果 重 ，通过冷疗及服用非 甾体消炎药，减低冲击压力 ， 本组治疗 53例 (54肩)，随访 (1周 、4周 、6周)。 延长治疗时间(10d)，治疗 3次得到好转 。分析原 临床治愈 36肩(66．7％)；显效 17肩(31．5 )，有效 因考虑局部软组织损伤所致。因此治疗肩周炎时压 1肩(1．8 )；无效 0肩 。有效率 100 。 力不宜过大，时间不宜过长 ，频率不宜过高。选择患 者感受到刺激但可以忍受的冲击力和手持压力 。 3 讨 论 放散状体外冲击波与传统的聚焦状体外冲击波 肩周炎是 由于肩关节囊和周 围软组织退变、损 相 比，其更适合治疗肌腱末端病和肌筋膜疼痛练合 伤而引起的一种慢性无菌性炎症，主要症状是肩部 征，特点是输出波平缓，治疗压力和频率可以由低开 疼痛和肩关节活动受限。病因不清，通常认为由于 始，随着病人疼痛阈值的提高，疼痛很快会被适应， 年龄增长，肩关节退行性改变，加上外伤或慢性劳损 所以治疗时无需麻醉。无麻醉状态下，患者可以明 或肩关节缺乏活动而诱发本病 。该病病程较长 ，可 晰感受 ，并根据患者感受调整位置、压力、频率 ，使治 迁延数月，甚至 2年左右，给患者生活带来严重影 疗过程更加精确、安全，副作用少，病人恢复期短。 响。康复治疗着重于减轻患者疼痛 ，恢复关节功能。 放散状体外冲击波是一种快速、高效、安全的非 冲击波是一种机械性脉冲波，具有声学、光学和 侵人性物理疗法 。值得临床推广应用 。 力学的某些性质 。通过治疗深头利用其声学边界的 能量释放，对病变组织产生 良好的治疗效果。临床 参考文献 作用机理：研究表明，冲击波可促进损伤局部释放 P E1] 国家中医药管理局．中医病证诊断标准EM]．南京：南 物质，起到止痛作用；刺激局部血管扩张，促进血液 京大学出版社 ，1994：202． 循环和新骨生成，增强胶原合成，帮助肌腱恢复；抑 E2-rAbcdJM，McclureSR，YaegerMJ，eta1．Immunohisto— 制 Ⅱ型环氧化酶，起到抗活化作用；破坏疼痛受体 chemicale-ValuationofsubstancePandcaleitoningene-re— 膜，抑制疼痛信号的产生及传递[2]。冲击波独有的 lated peptide in skinand persteum after extracorporeal 空化效应有利于疏通闭塞的微细血管，松解关节软 shock，waretherapy