咳嗽变异型哮喘63例临床分析.pdfVIP

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· 2676· 实用医技杂志 2008年7月第l5卷第20期 JPMT,July.2008,Vo1.15,No.20 粘连,而且目前由于抗生素的广泛及长期应用,极易产生耐药 联合妇平胶囊可提高疗效,有效防止急性盆腔炎转为慢性,值 和毒副作用。 得临床推广应用。 急性盆腔炎的中医辨证属热毒壅盛,湿浊下注,淤毒内 参考文献: 结,即热、湿、淤三者交阻,而以热毒为主,病在下焦。治则清热 [1] 田永杰,汤春生.急性盆腔炎的药物治疗[J].中国实用妇科与产科 解毒、利湿排脓、理气活血、化淤通腑,如有包块形成,则需破 杂志,2003,1 90):524. [2] 乐 杰。妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2005:297. 淤散结[31。妇平胶囊是由一枝黄花、大血藤、金荞麦、紫花地丁 [3] 丁 慧.中西医联合治疗急性盆腔炎56例 [J].医药论坛杂志 , 等组成的中药制剂,具有清热解毒、化瘀消肿之功效。 2004,25(17):70—71. 抗生素治疗急性盆腔炎针对性强,能尽快缓解症状。而 (收稿日期:2008—05-01) 联合应用妇平胶囊有扶正祛邪、标本兼顾之优点。本研究表 明,两组患者有效率相比差异有显著性(P0.05),可见抗生素 咳嗽变异型哮喘63例临床分析 吴喜悦,于美英 (栖霞市人民医院,山东 栖霞 265300) 【关键词】咳嗽变异型哮喘;临床分析;疗效 【中图分类号】11256.12【文献标识码】B【文章编号】1671-5098(2008)20-2676.-02 咳嗽变异型哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,由于临 典型的支气管哮喘表现为反复发作的喘息、胸闷、呼吸困 床表现不典型。容易误诊、漏诊,其临床表现以慢性咳嗽为主 难和(或)咳嗽,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,肺部可闻及 要或唯一症状,无喘息。CVA及时诊断和治疗可获理想疗效, 哮鸣音,呼气相延长,不经治疗部分自行缓解或治疗后缓解, 并可避免或减少其发展为典型的支气管哮喘。我院呼吸内科 抗生素治疗难以凑效}l1。CVA又称隐匿性哮喘或过敏性咳嗽, 于 1999年至今收治并确诊的63例患者,现总结分析如下。 是哮喘的一种不典型表现,其临床表现为长期顽固性咳嗽,常 1 临床资料 在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,多发生于夜间或 1.1一般资料 本组63例患者中,女41例,男22例,年龄 18 清晨,肺部听诊无哮鸣音,大多数病人变应原皮试和支气管激 岁~61岁,平均年龄37岁。病程3个月~5 a。病程无明显缓 发试验阳性嘲 多有个人过敏史或家族过敏史。CVA是以咳嗽 解期,发病诱因有以下情况,呼吸道感染31例,反复冷空气、 为主症的哮喘,其诊断标准是:(1)无明显诱因持续性咳嗽达2 中央空调、汽车冷气刺激21例,油烟吸入18例,吸烟12例, 个月以上,运动、冷空气及上呼吸道感染会诱发加重。(2)支气 有过敏史者49例。 管激发试验或扩张试验阳性。(3)抗生素和止咳药治疗无效, 1。2临床表现 持续或反复发作性咳嗽48例。干咳、无痰38 用支气管解痉剂或皮质类固醇类药物治疗有效。(4)体检无阳 例(占60%)。有白色粘痰25例(40%),15例表现伴阵发性胸 性体征,胸片正常,肺通气功能正常(非咳嗽发作期)。五官科 闷,所有病例症状均于诱因存在时明显加剧。体格检查大多双

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