冠状动脉粥样硬化斑块形态及介入治疗与MMP-9的关系.pdfVIP

第46卷 第 10期 山 东 大 学 学 报 (医 学 版) 2008年 1O月 V01．46 No．10 JOURNALOFSHANDONGUNIVERSITY(HEALTHSCIENCES) 0ct．20o8 文章编号：1671—7554(20o8)lO一0966—05 冠状动脉粥样硬化斑块形态及 介入治疗与 MMP一9的关系 姜红菊 ， 李润智 ，王营 ，徐冬梅 ，张梅。，张运。，李继福 ． (1．山东中医药大学第二附属医院心血管内科，济南 250001； 2．济南市第三人民医院心血管内科，济南 250101； 3．山东大学齐鲁医院心血管内科 ，济南250012) 摘要：目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)及稳定型心绞痛 (SA)患者外周血基质金属蛋白酶一9(MMP-9)、巨噬细胞 集落刺激因子 (M—sCF)、C．反应蛋 白(CRP)的水平与斑块形态特征的关系以及介入治疗后的变化。方法 62例患 者分为ACS组35例，sA组27例。分别采用速率散射光比浊法和酶联免疫吸附法检测所有患者介入治疗前后外 周血MMP-9、M．SCF、CRP的浓度。根据冠脉造影斑块形态特征将冠脉斑块分为 I、Ⅱ、Ⅲ型。根据超声特点将颈动 脉斑块分为易损型和稳定型，比较ACS、SA患者斑块的型别及介入治疗前后 MMP-9、M-SCF、ClIP水平的变化。结 果 ① 介入治疗前ACS组患者MMP-9、M—SCF、CRP水平高于 sA组(P0．05)；②ACS和 sA患者介入治疗前后 MMP-9、M．CSF、CfuP水平差异有统计学意义(P0．05)；③ACS组患者冠脉斑块主要为Ⅱ型，颈动脉斑块主要为易 损斑块，sA患者则冠脉王诖块主要为 I、Ⅲ型，颈动脉斑块主要为稳定斑块；④不同斑块类型MMP-9、M—SCF、CRP浓 度不同，冠脉斑块 Ⅱ型较 I、Ⅲ型显著升高 (P0．05)，颈动脉斑块中易损斑块较稳定斑块显著升高(P0．05)。 结论 外周血MMP-9、M-SCF、CRP的水平和斑块特征与斑块的稳定性有关，对于冠脉事件有一定的预示作用。 关键词：基质金属蛋白酶；血管成形术；支架植入术；动脉硬化；C反应蛋白；巨噬细胞集落刺激因子 中图分类号：R541．4 文献标志码：A Relationshipbetweentheplasmalevelofmatrixmetall0proteinase一9 andstructuralcharacteristicsofplaquesand percutaneouscoronary intervention JIANGHong-ju，LIRun—zhi，WANGYing，XUDong．mei2，ZHANGMei，ZHANGYun，LIJi—fu3 (1．DepamnentofCardiovascular，SecondAffiliatedHospitalofShandongUniversityofTraditionalChineseMedicine， Jinan250001，China；2．DepartmentofCardiovasculra，JinanqhirdHospital，Jinan250101，China； 3．DepartmentofCardiovasculra，QiluHospitalofShandongUniversiyt，Jinan250012，China) Ailaract：Objective ToexploretheplasmalevelsofMMP-9，M—CSFandCRPofpatientswithACSnad