刺络拔罐配合激光照射治疗带状疱疹21例.pdfVIP

2008年第29卷第6期 云南中医中药 杂志 41 刺络拔罐配合激光照射治疗带状疱疹2 1例 和 庄 (云南省丽江市玉龙县医院针灸科，云南 丽江 674100) 关键词：刺络拔罐；激光照射；带状疱疹 疗程后统计疗效。 中图分类号：R246 文献标识码：B 2 疗效标准与治疗结果 文章编号：1O07—2349(2008)06--0041--02 2．1疗效标准 治愈：皮疹消退、临床体征消失、无疼痛后遗 症；好转：皮疹消退3O 以上，疼痛明显减轻；无效：皮疹消退 带状疱疹是一种急性、炎症性、神经性皮肤病。是由水痘 不足3O ，仍有疼痛。 一 带状疱疹病毒感染所致。其特点是成簇水泡排列成带状， 2．2 治疗结果 本组21例，治愈18例，好转2例，无效1例， 沿周围神经分布，伴有神经痛，常为单侧发病。自2006年以 总有效率95．24 。 来，笔者应用刺络拔罐配合激光照射治疗该病21例，取得～ 3 典型病例 定的疗效，现报道如下。 刘某，女，84岁，因左侧腰腹部簇状疱疹，伴剧烈疼痛5天 1 资料与方法 来诊，血液分析：WBC6．2×1O。／L、Hb135／I 、N59．7 ，左腰 1．1 一般资料 本组21例患者，男6例，女 15例；年龄最小 部及腹部皮肤呈烧灼样、放射性剧烈疼痛。左侧腰部及腹部 27岁，最大84岁；病程最短2天，最长25天。头面部2例，上 可见多个簇状水泡群、水泡色稍混浊。诊断：带状疱疹。治 肢部1例，其余18例均为单侧胸背或腰腹部。 疗：先用碘伏棉球各创面消毒～遍，继用针灸针刺破大多数疱 1．2 诊断标准 根据成簇水泡沿神经分布、单侧排列成带 疹，再用三棱针点刺各创面4～5点，闪火拔罐3min，各拔出血 状，有明显的神经痛等特点即可诊断为带状疱疹。 及黄色渗液约2～5mL，起罐后再严格消毒1次，用曼迪森半 1．3 治疗方法 ①用2％碘伏棉签对疱疹创面作严格消毒， 导体激光机对疱疹创面依次照射各3min，外擦阿昔洛韦软膏 用三棱针在疱疹创面点刺4～5点，闪火罐拔出血2～5ml ，每 适量。治疗完毕，嘱卧床休息，清淡饮食，避免衣物过多摩擦 个局限创面均拔1罐，不必避开疱疹，拔后再严格消毒1次。 创面。依同法每日治疗1次，6次治疗后剧烈疼痛基本消失， ②用曼迪森半导体激光治疗机对疱疹创面依次照射，每个创 皮疹结痂脱落，巩固3天而痊愈。 面照射3~5min，功率350~400mw，照射完毕可于创面涂少 4 体会 量阿昔洛韦软膏。以上治疗每日1次，1O次为1个疗程，1个 带状疱疹祖国医学称“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮” 2．2 中药治疗 中药自拟止呃汤加味，药用代赭石60g，旋覆 再复发，遂停针药。1周后随访，无复发。 花10g，丁香5g，柿蒂10g，半夏10g，陈皮10g，枳壳10g，甘草 5 讨论 10g为基础方，寒象明显者加高良姜、干姜等，热象明显者加生 呃逆，西医称膈肌痉挛，认为是由于各种刺激因素引起迷 石膏、竹茹等水煎服。每天1剂，分3次服12剂为1个疗程。 走神经兴奋性增高和大脑皮层受抑制而皮层下中枢兴奋所 3 疗效标准与治疗结果 致。中医认为呃逆的主要病位在膈，按中医学理论责之于胃， 3．1 疗效标准 治愈：治疗1个疗程呃逆停止，且1周内不 是由于饮食不节(过食生冷或辛热食物)，情志不和，正气亏虚 复发；好转：治疗1个疗程，呃逆明显减少或间歇延长；无效： 致胃气上逆动膈而致。头针膈区是根据大脑皮