外源性褪黑素对睡眠作用的Meta分析.pdfVIP

· 454 · 中国临床保健杂志 2008年 lO月第 1l卷第5期 ChinJClinHeahhc，October2008，Vo1．11，NO．5 · 论 著 · 外源性褪黑素对睡眠作用的Meta分析 徐婷娟 ，胡世莲 ，严光 ，沈干 ，徐维平 ，吴蕾 (1．安徽省循证医学中心，合肥 230001；2．安徽省立医院；3．安徽省委保健委员会) [摘要] 目的 综合评价褪黑素对失眠干预的效果。方法 在Cochrane图书馆、Medline、Embase、中国 生物医学文献数据库、中国知识资源总库等相关数据库，对 1991至2007年的英文相关文献进行检索。纳入 的研究应该包括至少6个没有严重致残全身性疾病的成人受试者；随机双盲；包含安慰剂对照的临床试验；包 括至少这三个结果指标(睡眠潜伏期、总睡眠时间、睡眠效率)中的一个。使用Revman软件4．2．1O进行Meta 分析。结果 共纳入 l3个RCT，其方法学质量的Jadad评分≥3分。Meta分析显示：①褪黑素和安慰剂的睡 眠潜伏期比较共纳入9个 RCT(238例)，褪黑素组睡眠潜伏期缩短 12．84min(95％ CI7．84，17．85)(尸 0．01)。②褪黑素和安慰剂的总睡眠时间的比较共纳入7个 RCT(233例)，褪黑素组总睡眠时间延长 7．60min(95％CI一5．49，20．69)(P0．05)。③褪黑素和安慰剂的睡眠效率的比较共纳入8个 RCT(286 例)，睡眠效率提高5．15％(95％CI2．47，7．83)(P0．01)。结论 外源性褪黑素干预能提高睡眠质量，对失 眠有治疗作用。 [关键词] 褪黑激素；入睡和睡眠障碍；Meta分析[文献类型] 毒 [中图分类号]R347；R459．1 [文献标识码】A [文章编号]1672-6790(2008)05-0454-04 Effectsofexogenousmelatoninonsleep：aMeta-analysis XUTing-juan，HUShi—lian’，YANGuang’，SHEN Can，XUWei-ping ，WULei(1．AnhuiEvide~e一6∞edMedicineCenter，Hefei230001，China．2．AnhuiProvincial Hospital；3．HealthCommitteeofAnhuiPrvoince) Correspondingauthor：HU Shi—lian，E—maiZ：hushilian@263．net [Abstract] Objective Toassesstheeffectofmelatoninonsleep．Methods AsearchinCentralCochrane， MEDLINE，Embase，CBMdisc，CNKIandongongingclinicaltrials(1991toDecember2007)providedEnglish—lan— guagearticles，supplementedbypersonalfilesmaintainedbytheauthors．Studiesthatincludedatleastsixadultsub- jectswithnoseveredisablingsystemicdisease；wererandomizedanddoubleblinded；involvedplacebo—controlledclini- cal trails；andselectedsleeponeofsleeponsetlatency，totalsleepduration，andsleepefficiencyastheoutcomemeas— ures．TheCochraneCollaborationSRevMan4．2．10software．Results Thirteenofi~nalstudieswereincluded．All includedsdudieswereofhighqualitywithJadadscoreof3ormore．Ourmeta—analysesshowedthat：(D1Basedonnine trails(238participants)，melatoninsignificantlyreducedsleeponsetlatencycomp