奇正消痛贴治疗急性软组织损伤实验研究.pdfVIP

中医正骨2008年 11月第20卷第 11期 (总823)·9 · 奇正消痛贴治疗急性软组织损伤实验研究 北京大学医学部基础医学院(北京 100083) 何朝勇 李 楠 陈丽华 马 捷 李卫东 摘 要 目的：为探讨奇正消痛贴对动物急性软组织损伤的治疗作用及可能机制。方法：制备大鼠软组织损伤模型，造模后分组 并给药。动态测定大鼠损伤症侯指数、血浆黏度、组织学及形态计量学指标，同时测定血浆IL-I~水平的改变。结果：奇正消痛贴 对急性软组织损伤动物模型有良好的恢复作用，给药组在损伤症侯指数、血浆黏度、组织学恢复方面优于模型对照组，奇正消痛 贴可使模型过高的血浆ic-1~水平降低。结论：奇正消痛贴具有改变急性软组织损伤症侯作用，该作用与其改善血液黏度、改善 微循环和降低炎症介质 IL-I~释放有关。 主题词 奇正消痛贴／治疗应用 软组织损伤／药物疗法 白细胞介素 1／血液 实验研究 动物 大鼠 急性软组织损伤是骨伤科临床常见病、多发病，临床主要 等症侯表现，并分级评分。①皮下瘀血：多量块状计2分 ，少 表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍、青紫瘀斑等。奇正消痛贴 量点状计 1分，无瘀血者计0分。②肌肉肿胀 ：明显肿胀计2 是奇正藏药集团运用藏药独特理论研制并成功用于临床实践 分，稍有肿胀计 1分，无肿胀者计 0分。③肌肉颜色：紫暗色 的治疗急性软组织损伤的外用药剂 1【，2]。通过实验研究及长 深计2分，暗红色浅计 1分，色泽正常计0分。 期临床观察，奇正消痛贴具有明显的抗炎及活血化瘀、消肿止 1．6 组织形态学检查 每组动物分别在用药前及用药后第 痛的功效。但对其治疗软组织损伤的作用特点及可能机制的 1、3、5、7天各取3只大鼠，采血后 以颈椎脱臼方式快速处死， 研究资料仍显不足。本实验以大鼠软组织损伤作为实验模型， 完整截下造模肢体膝部以下肢体，以 10％甲醛溶液固定。切 观察了奇正消痛贴治疗急性软组织损伤的作用及可能机制。 取伤部组织样本(包括皮肤、皮下组织、肌 肉)经脱水等处理 1 材料与方法 后，石蜡包埋切片(片厚7～9tun)，分别作 HE染色、磷乌酸苏 1．1 动 物 体重 150—200g健康雄性Wistar大鼠60只，北 木来染色和俾士麦棕染色，备片以供光镜观察。观察项 目包 京大学医学部实验动物中心提供，实验前适应性喂养 1周。 括：①创伤局部皮下组织、肌肉组织和创伤性无菌性炎症反应 1．2 药 物 ①奇正消痛贴：主要由独一味、棘豆、姜黄、花 等病理表现；②嗜中性粒细胞计数、肥大细胞分类计数及脱颗 椒、水牛角、水柏枝等组成，由奇正藏药集团提供。奇正消痛 粒率评定。 药粉 ，生产批号041287。稀释剂。②扶他林(北京诺华制药有 1．7 IL广1口检测 采用ELISA方法测定，按说明书操作。 限公司生产，规格 ：每支 1OmI，批号 ：02197)。 1．8 统计方法 所有测定数值以均值±标准差(±s)表示， 1．3 造模及分组 参考庄洪等l3]报道的方法造模 ，并略作修 各组均数差异均采用方差分析法。 改。采用 10％硫化钠溶液脱除大 鼠小腿部鼠毛，用自制撞击 2 结 果 器 (16og重量 ，固定高度 ，撞击接触面直径 0．8cm)在大鼠小 2．1 奇正消痛贴对软组织损伤模型大鼠损伤症侯指数的影 腿中部外侧连续打击 7次，造成局部软组织挫伤模型。造模 响 造模后大鼠伤肢迅速出现肿胀、皮肤瘀斑及皮下出血现 成功后将其动物随机分为模型对照组 (B组)，阳性药组 (c组) 象，伤势以伤后24小时最明显，随后渐轻，至第 5天肿胀基本 (扶他林 1gk·gI1)，奇正消痛贴低剂量组(D组)(奇正消痛贴 消退，局部或肢体远端残 留皮肤瘀斑。c、D和 E组与 B组 比 药粉0．15gk·g～，加入一定量透皮吸收剂)和高剂量组(E组) 较，伤肢肿胀程度低，消退速度快，在伤后第 3天已见 明显消 (奇正消痛贴药粉O．75g·lg【_’，加入一定量透皮吸收