2016北京高职院校新版兽医传染病学教案：流行性乙型脑炎 .docVIP

兽医传染病学 （Veterinary Lemology） 第三章 人兽共患传染病（18学时） 五、 流行性乙型脑炎（1学时）（Epidemic encephalitis B） 重点：　　1、流行性乙型脑炎的流行病学特点　　2、流行性乙型脑炎的症状和病变　　3、与其他引起流产的传染病的鉴别诊断　　4、防制要点 （一）概述 流行性乙型脑炎（Epidemic encephalitis B）又称日本乙型脑炎，是由流行性乙型脑炎病毒引起的一种蚊媒性人畜共患传染病。多种动物和人都可感染该病，但除人、马和猪外，其他动物多为隐性感染。动物感染后的临床特征随患病动物种类的不同而异猪主要表现为母猪流产和死胎，公猪睾丸肿大，少数猪，特别是幼猪呈典型的脑炎症状在人和马呈现脑炎症状，，为了与冬季流行的一种嗜睡眠性脑炎（甲型脑炎）相区别，故称乙型脑炎故名日本乙型脑炎病原体1934年在日本发现1940年我国也分离到乙脑病毒，解放后进行了大量调查研究工作，改名为流行性乙型脑炎。本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，多见于夏秋季。病原 乙型脑炎病毒属于黄病毒科(Flaviviridae)黄病毒属(Flavivirus)。病毒呈球形，20面体对称，直径为30左右，有囊膜，其上有囊膜粒。核酸为单股RNA，病毒对热、酸敏感，乙醚、氯仿、胰蛋白酶都可灭活病毒常用消毒药都有良好的灭活作用病毒在pH7以下或pHl0以上，活性迅速下降。病毒可在鸡胚内增殖，也可在鸡胚成纤维细胞、牛胚肾细胞、猪肾细胞、仓鼠肾细胞、Hela、Vero等细胞上增殖。病毒对鹅、鸽和新生雏鸡的红细胞有凝集性，但其血凝素易于破坏，且反应条件要求严格。病毒可在人血液中复制，然后经血液循环分布于各脏器，突破血脑屏障，最后到达中枢神经系统。但多数动物感染的病毒仅停留于内脏，不引起神经症状,呈现无症状感染,以致不易被察觉。动物感染后不论有无症状均出现持续3～7天的病毒血症，成为供媒介昆虫传播病毒的来源。流行病学100%，马可达90%，因此猪和马成为该病主要传染源。 许多家畜（猪、马、牛、羊、驴、骡、犬、猫）、家禽（主要是鸡、鸭、鹅）以及野生动物（如猴、田鼠、蝙蝠、蛇等）对乙脑病毒均易感。马最易感，人次之，而猪感染后出现病毒血症的时间较长，血中的病毒含量较高，媒介蚊又嗜吮其血，而且猪的饲养量大更新快，容易通过猪－蚊－猪的循环，扩大病毒传播（仔猪经过一个流行季节几乎100%受到感染），故猪是本病毒的主要增殖宿主和传染源。本病主要通过带病毒的蚊虫叮咬而传播，已知库蚊、伊蚊、按蚊属中的不少蚊种以及库蠓等均能传播本病，其中以三带喙库蚊最重要。病毒能在蚊体内繁殖和越冬，且可经卵传至后代，带毒越冬蚊能成为次年感染人畜的传染源，因此蚊不仅是传播媒介，也是病毒的贮存宿主。本病流行有严格的季节性，在热带地区本病全年均可发生。在亚热带和温带地区本病有明显的季节性，80%～90%的病例集中在7、8、9三个月，但由于地理环境与气候不同，华南地区的流行高峰在6～7月，华北地区在7～8月，而东北地区则在8～9月，这与蚊的生态学有密切关系。症状猪：潜伏期3～4天。患病幼猪高热稽留40～41，精神沉郁，有时病猪出现后肢麻痹，视力障碍，摆头，乱冲乱撞等，最后身躯麻痹而死。妊娠母猪常妊娠突然发生流产、早产，产出大小不等的死胎、畸形胎、木乃伊胎及弱仔。流产后母猪症状减轻，不影响下次配种。公猪除有上述一般症状外，突出表现是在热后发生睾丸炎，一侧或两侧睾丸明显肿胀比正常的大0.5～1倍左右，手压有痛感，这点具有证病意义，阴囊皮肤发亮、发热，数日后，炎症消退，睾丸逐渐萎缩变硬，性欲减退，精子活力下降，畸形增多，丧失配种能力而遭淘汰。马：潜伏期约为1～2周。病初体温短期升高，可视黏膜潮红或轻度黄染，精神不振，食欲减退，肠音稀少，粪球干小。部分病马经1～2d体温恢复正常，食欲增加并逐渐康复。有些病马由于病毒侵害脑和脊髓，出现明显的神经症状，表现沉郁、兴奋或麻痹，视力和听力减退或消失，针刺反应减弱，常有阵发性抽搐。有的病马以沉郁为主，有的以兴奋为主，一般多为沉郁和兴奋症状交替出现。还有的病马主要表现后躯的不全麻痹症状。多数预后不良，治愈马常遗留弱视舌唇麻痹精神迟钝等后遗症。牛羊：多呈隐性感染，自然发病者极为少见。牛感染发病后主要见有发热和神经症状。发热时，食欲废绝，呻吟、磨牙、痉挛、转圈以及四肢强直和昏睡。急性者经1～2d、慢性者10d左右可能死亡。山羊病初发热，从头、颈、躯干和四肢渐次出现麻痹症状，视力、听力减弱或消失，唇麻痹、流涎、咬肌痉挛、牙关紧闭、角弓反张，四肢关节伸屈困难，步样蹒跚或后躯麻痹，卧地不起，约经5d死亡。潜伏10～15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型病例的病