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山东大学口腔综合口腔组织病理学速记版上皮异常增生P2251.上皮基底细胞极性消失2.出现一层以上基底样细胞3.核浆比例增加4.上皮钉突呈滴状5.上皮细胞层次紊乱6.有丝分裂象增加7.上皮浅表1/2出现有丝分裂8.细胞多形性9.细胞核深染10.核仁增大11.细胞黏着力下降12.棘细胞层单个或成团细胞角化扁平苔藓P2341.黏膜白色条纹处，上皮不全角化；黏膜发红处，上皮无角化。2.棘层增生较多或萎缩，上皮钉突不规则延长，有的下端变尖成锯齿状。3.基底层液化变性，细胞排列紊乱，基底膜界限不清。4.黏膜固有层淋巴细胞浸润，浸润范围一般不达到黏膜下层。5.棘层、基底层或固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体，PAS阳性，是细胞凋亡的产物。慢性盘状红斑狼疮P2361.上皮表面过度角化或不全角化，粒层明显，角化层可有剥脱，有时可见角质栓塞。2.棘层变薄，上皮钉突增生，伸长。3.基底细胞液化变性，上皮和固有层之间形成裂隙或水疱，基底膜不清晰。4.上皮下结缔组织淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，管腔不整，血管内可见玻璃样血栓，周围淋巴细胞浸润。天疱疮P2381.棘层松解和上皮内疱形成2.由于疱壁薄且脆弱易破，以及有周缘扩展现象，很难取到完整的疱，但镜下可见松解的棘细胞，上皮细胞没有间桥，细胞肿胀呈圆形，核深染，常有胞浆晕环绕，这种游离为单个或数个成团的细胞，称天疱疮细胞。3.如疱顶破裂脱落，仍然可见到上皮的基底细胞附着于结缔组织的上方，往往在疱底可见不规则的乳头向上突起呈绒毛状，这些乳头表面均排列着单层的基底细胞。4.在固有层可见中等程度的炎细胞浸润，主要为淋巴细胞和少量嗜酸性粒细胞。念珠菌病P2461.上皮表层水肿，角化层有中性粒细胞浸润，形成微小脓肿。2.上皮棘层增生，钉突变圆，基底膜部分被炎症破坏。3.角化层或上皮外1/3可见菌丝，与上皮呈垂直或一定角度，PAS阳性。4.结缔组织中有充血的毛细血管和炎症细胞浸润。舍格伦综合征P290肉眼：腺体弥漫性肿大或呈结节状包块，剖面灰白色。腺小叶可辨认光镜：1.病变从小叶中心开始，早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，将其分隔，进而使腺泡破坏消失，为密集的淋巴细胞所取代，形成滤泡，致使唾液分泌量严重减少。但小叶外形轮廓仍保留。2.腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。3.小叶内导管上皮增生，形成上皮肌上皮岛，细胞呈圆形或多边形，具有泡状细胞核。4.小叶内导管增生扩张，有的形成囊腔。衬里上皮呈扁平或因变性液化而残缺不全。唾液腺上皮良性肿瘤多形性腺瘤P299肉眼：结节状，剖面实性，灰白或黄色。可见囊腔，内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色角化物。肿瘤周围有厚薄不一的包膜。光镜：1.腺管样结构：腺上皮呈立方形或矮柱状，核圆形或卵圆形，腺管的周围为肌上皮细胞或基底细胞，管腔内有粉染的均质性黏液。2.肌上皮结构：分为浆细胞样细胞，梭形细胞，上皮样细胞和透明细胞四种形态。可见巢状鳞状上皮化生，细胞间有明显的细胞间桥，上皮团中央可形成角化珠，角化脱落可形成囊腔。3.黏液样组织和软骨样组织：黏液样组织的细胞呈星形或梭形，排列疏松，胞浆突彼此相连成网状，PAS弱阳性；软骨样组织似透明软骨，细胞大小不一，胞浆空泡状，有的细胞位于软骨样陷窝中，周围基质嗜伊红。4.间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。5.肿瘤的包膜大多完整，厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵入，少数部分包膜消失。肌上皮瘤P301肉眼：肿瘤为圆形或结节状，剖面实性，灰白或黄褐色，有时含半透明胶冻状物，偶见出血灶。光镜：1.肿瘤细胞形态多样，包括梭形细胞，浆细胞样细胞，上皮样细胞或透明细胞。多数肿瘤由一种形态肌上皮细胞构成，也可由几种混合构成。2.梭形细胞呈长梭形，细胞核居中，核膜薄，核两端胞浆内含嗜伊红微小颗粒或原纤维样物质，排列成束状或漩涡状。3.浆细胞样细胞为椭圆形或多边形，胞浆丰富，充满嗜伊红均质样物，核大而圆，染色深，排列成片块状结构或散在分布。4.上皮样细胞呈立方形或圆形，胞核位于细胞中央，含不等量的嗜伊红胞浆，排列成巢或条索，偶见假性腺腔，腺腔内为黏液样组织。5.透明细胞呈多边形，细胞界限清楚，胞浆丰富透明，内含大量的糖原，细胞之间可见微囊腔隙。6.肿瘤周围的间质为纤维性结缔组织，有的部位呈黏液样改变。Warthin瘤（腺淋巴瘤）P304肉眼：肿瘤呈圆形或卵圆形，包膜完整，界限清楚。剖面有大小不等的囊腔，含黏液样物，囊腔内有乳头状突起。少数为灰褐色或暗红色实性。触之可有泥样物溢出。光镜：1.肿瘤由上皮细胞和淋巴样组织构成。2.上皮增生成腺管或囊腔样结构，有乳头突入囊腔。囊腔内衬上皮由双层细胞构成，腔面侧细胞为大嗜酸粒细胞，为柱状上皮细胞，排列规则呈栅栏状。基底侧细胞小，扁平或立方状，胞浆较少，淡染，可见核仁。3.囊腔内含有嗜伊红性分泌物，偶有胆固醇结晶、变性的