体部伽玛刀联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.docVIP

体部伽玛刀联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效 　　The Clinical Effects of Boby―Gamm a Knife Radiotherapy Followed by Chem Otherapy 　　for Local Advanced Non Small Cell Lung Cancer 　　Yu Xiaolin；Luo Weihua； Li Changlin 　　 Meng Rongqin； Zhang Guangyu； Wang Yang；Zhou Guoyi 　　（Department of Oncolpogy，Chengdu 363 Hospital，Chengdu 610041，China） 　　 　　摘要： 目的：评价体部伽玛刀联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：观察中晚期NSCLC患者186例，体部伽玛刀治疗单次外周剂量4～5Gy，治疗次数8～12次，总剂量40～50Gy；放疗结束后2周实施化疗，使用吉西他滨(Gemcitabine)1000mg／?O，第1、8天，顺铂(DDP)30mg /?O ，第1-3天，每21天为1周期，至少完成2周期化疗，伽玛刀治疗结束后3月评价疗效。结果：186例患者均完成治疗，近期疗效评价总有效率(CR+PR)88.17％，随访36与月，1年生存率61.29％，2年生存率42.47％，3年生存率33.87％。随访期内未见严重放射性并发症。结论：采用体部伽玛刀联合化疗治疗中晚期肺癌，具有较高的近期疗效，毒副反应较轻，患者可以耐受 　　Abstract： Objective：To evaluate the effects ofboby-gamma knife radiotherapy followed by chemotherapy for local advanced non-small-cell lung cancer． Methods：186 patients with local advanced non-small-cell lungcancer received boby-gamma knife radiotherapy followed by chemotherapy Irradiation dose was 40~50Gy，4-5Gy／fraction，8~12 fractions．Chemotherapy consisted of GEM 1000mg/m2，dl，8；DDP 30mg/m2, dl~3,21 days per cycle． At least 2 cycles were delivered. Results：186 patients were allotted,The total eficacy rate was 88.17％. In the follow-up of 36 months，the survival rates at 1，2，3 year were 61.29％, 42.47%and33.87%, respectively． Conclusion：Body-knife combined with concurrent chemotherapy is a feasible，safe，and efective method and could be well tolerated in most patients． It is a good treatment for patients with advanced lung canceranddeserves further investigation． 　　关键词： 非小细胞肺癌 体部伽玛刀 化疗 　　Key words： Non-small-cell lung cancer；Boby-gamma knife Chemotherapy 　　中图分类号：R-3文献标识码：A文章编号：1006-4311（2011）14-0327-02 　　0引言 　　非小细胞肺癌(Non-small-cell lung cancer，NSCLC)是常见恶性肿瘤，非小细胞肺癌占肺癌病例的70％ ～80％ ，就诊时多数已经失去手术机会，但具有发病率高、病程短、预后差等特点，由于其发病隐匿，发现时大多为中晚期，就诊时多数已经失去手术机会，但已证实放化疗联合治疗局部晚期NSCLC可延长患者生存期。[1]我科自2000年5月~2006年6月采用体部伽玛刀联合化疗治疗中晚期晚期NSCLC患者186例，疗效满意，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1．1 一般资料本组男性116例，女性70例，年龄28～78岁。KPSI70分。所有患者治疗前均经纤维支