关爱乳房,远离疾病--培训课件.ppt

！ * 重庆市中山医院 2015.1.16 从2013年2月份开始，直至4月27日，她的双乳已经全部切除。至此，她患乳腺癌的几率已经从87%下降到5% 重庆市中山医院 关爱乳房，远离疾病 黄茂 2015.10.30 大家知道“粉红丝带”吗？知道每年的10月是“乳腺癌防治月”吗？ 前言 乳房的作用：乳房为女性及其重要的第二性征，是人类生命之源，也是女性魅力的主要象征。从某种意义上说，它间接的影响着女性的美。当我们被一个女性所吸引时，无非两种情况:1.美貌与智慧2.凹凸有致的身材。 乳房的功能和作用是伟大的，却又是很脆弱的。它给人们带来了美和生命的源泉，但又足以使生命岌岌可危。我们能有什么理由不关爱乳房，又有什么理由不关注它的健康？ 乳房的解剖结构 乳房常见疾病 乳房的辅助检查 乳房的保健措施 主要 内容 第 一.解剖结构 乳房位于胸大肌浅表，约在第2和第6肋骨水平的浅筋膜浅深层之间。乳头位于乳房中心，周围的色素沉着区为乳晕（在妊娠期和哺乳期会加深）。 乳腺又分15-20个小叶，每一个小叶有单独的导管，以乳头为中心放射状排列。在哺乳期各导管汇合开口于乳头，便形成了乳汁。 cooper韧带：各小叶之间有许多与皮肤垂直的纤维束，上连皮肤及浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，有支持和固定乳房的作用。 .乳房的解剖 乳房组织剖面结构 乳房常见疾病 乳房相关疾病 急性乳腺炎 乳腺囊性增生病 乳房肿瘤 乳腺纤维瘤 乳管内乳头状瘤 乳腺癌 急性乳腺炎 急性乳腺炎：多见于产后哺乳期，初产妇多见，尤其在产后3-4周。 相关病因 1.乳汁淤积 乳头发育不良 乳汁过多或婴儿吸乳过少 乳管不通畅 2.细菌入侵 急性乳腺炎 临床表现 症状 乳房红、肿、热、痛→脓肿 脓毒症表现 体征 压痛性肿块 脓肿形成后有波动感 急性乳腺炎 相关护理 1.养成定时哺乳的良好习惯，一方面要注意婴儿口腔卫生，另一方面在哺乳前后应保持乳房特别是乳头卫生。 2.可选用热毛巾或暖水袋敷患部，使其消散。 3.可用吸奶器定时将积聚的奶汁吸出，以减少奶汁的积聚和促使乳腺管的通畅。 4.对严重患者，全身症状又较明显，应以针药并用，必要时需作手术处理。 急性乳腺炎 自我保健 1.指揉膻中（膻（dan）中穴，在前正中线上，两乳头连线的中点）、三阴交（脚内踝尖上3寸，当胫骨内侧面后缘取穴）约1分钟。 2.全掌推摩乳房2～3分钟。 3.乳房外上拿捏法。 4.能忍受、有毅力者，可自己按揉乳房结块 2～3分钟。亦可请丈夫帮助按揉乳房结块。 乳腺囊性增生 病因 与内分泌失调有关 病理生理 良性增生 不同程度的乳头状增生伴乳管囊性扩张 乳腺囊性增生 临床表现 症状 乳房胀痛和肿块，与月经周期有关 体征 乳腺弥漫性增生 可有乳头溢液 乳房肿瘤 乳房纤维腺瘤 病因 小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高 临床表现 症状 乳房肿块，与月经周期无关 体征 多为位于乳房外上象限的单发肿块 处理原则 手术切除是唯一有效的方法 乳管内乳头状瘤 病理生理 多在大乳管近乳头的壶腹部，易出血 临床表现 症状 一般无自觉症状 乳头溢液为主要表现 体征 乳头血性溢液 乳腺癌 病因与发病机制 尚不清楚 激素作用 家族史 月经婚育史:月经初潮年龄早、绝经年龄晚不孕及初次足月产年龄较大者发病机会增加 乳腺良性疾病(乳腺小叶有上皮高度或不典型增生） 饮食与营养 生活环境和生活方式 转移途径 局部浸润 淋巴转移：腋淋巴结转移最多 血运转移：肺、骨、肝 体征 乳房肿块 酒窝征（累及cooper韧带） 乳头内陷 橘皮征（皮下淋巴管被癌细胞堵塞，淋巴回流障碍） 卫星结节、铠甲胸 皮肤破溃 淋巴结肿大 乳腺癌 辅助检查 影像学检查 X线检查 钼（m