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2--locomotivesystem骨连结总论躯干的连结

重 点 提 示 掌握:关节的基本结构、关节的运动。 熟悉:关节的主要辅助装置。 掌握:脊柱的组成、椎骨间的连结(椎间盘的形态结构,前纵韧带,后纵韧带,棘上韧带,棘间韧带,黄韧带的位置,关节突关节)。 熟悉:脊柱的生理弯曲,胸廓的构成。 关节学各论 躯干骨的连结 上肢骨的连结 下肢骨的连结 颅骨的连结 (一)直接连结 2.软骨连结 软骨连结 (二). 间接连结,又称-----关节 关节面:相关节各骨相互接触的光滑面,有关节软骨覆盖,减少摩擦和缓冲作用。 关节囊:附着于关节面周缘及附近骨面上的结缔组织囊。 关节腔:由关节囊的滑膜层与关节软骨共同围成的密闭腔隙,内含少量滑液。 2.关节的辅助结构 (3)关节半月板:  膝关节内的关节盘不完整,呈半月状,故称为半月板。 (三)关节的运动 1. 屈、伸:关节沿冠状轴运动。 屈----骨间角度变小,相互靠拢。 伸----骨间角度变大。 2. 内收、外展:关节沿矢状轴运动。 内收----骨向身体正中面靠拢。 外展----骨离开身体正中面。 3. 旋转:骨绕关节垂直轴运动。 旋内----骨的前面转向内侧。 旋外----骨的前面转向外侧。 4.环转:关节头原位转动,骨远端作圆周运动。 环转实际上是屈、展、伸、收的依此运动。 【关节学各论】 躯干骨的连结 上肢骨的连结 下肢骨的连结 颅骨的连结 纤维环后面较薄,故纤维环破裂时,髓核多向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊神经根而产生症状,临床上称为椎间盘突出。 (二)脊柱 1、组成: 是躯干的中轴,由 24 块椎骨  1 块骶骨 1 块尾骨 借椎间盘、韧带和椎间关节连接而成。 (二)脊柱 2、整体观: 前面观------由小到大的椎体,由大到小的骶骨。 后面观------棘突纵行连成一条直线。 (二)脊柱   侧面观,可见四个生理弯曲,其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。  生理弯曲使人的重心大致落在人体的中轴线上,以保证直立时的平衡,也使脊柱更具弹性,可缓冲震荡,对脑和内脏有保护作用。 (二)脊柱 3、功能:   脊柱除支持身体、保护脊髓外,还具有运动功能,可作前屈、后伸、左右侧屈和旋转运动。 (三)胸廓 1、胸廓的组成:12个胸椎、1块胸骨、12对肋,借关节和韧带连结而成。 1)肋后端与胸椎的连结:肋头关节     肋横突关节  胸廓上口:第1胸椎,第1对肋,和胸骨柄上缘围成; 胸廓下口:第12胸椎,第11、12对肋及两肋弓和剑突共同围成。 胸腔:胸廓的内腔。 肋间隙:相邻各肋之间的空隙。 3、胸廓的作用: (1)保护和支持胸腔内脏器; (2)呼吸运动。 重 点 提 示 掌握:关节的基本结构、关节的运动。 熟悉:关节的主要辅助装置。 掌握:脊柱的组成、椎骨间的连结(椎间盘的形态结构,前纵韧带,后纵韧带,棘上韧带,棘间韧带,黄韧带的位置,关节突关节)。 熟悉:脊柱的生理弯曲,胸廓的构成。 纤维环:由纤维软骨构成,呈环形。前宽后窄。 髓核:有弹性的胶状物质。 关节突关节 (椎间关节) 椎间盘 髓核 纤维环 前纵 韧带 后纵韧带 棘间 韧带 棘上 韧带 黄韧带 2. 韧带 连结椎骨的韧带很多。在椎体和椎间盘前面和后面,分别有纵贯脊柱全长的前纵韧带和后纵韧带。 连接胸、腰、骶椎各棘突尖之间的韧带,称棘上韧带。 椎弓之间有黄韧带。 在相邻两椎骨的棘突之间有棘间韧带。 长韧带 黄韧带 棘间韧带 前纵韧带 后纵韧带 棘上韧带 短韧带 “三长两短” 前纵 韧带 后纵韧带 棘间 韧带 棘上 韧带 黄韧带 连接颈椎棘突尖并向后扩展成板状的韧带,称项韧带。 外耳门 枕外隆凸 乳突 寰椎 枢椎 前纵 韧带 椎动脉 项韧带 关节突关节 隆椎 3. 关节 包括关节突关节、寰枕关节和寰枢关节。 (1)关节突关节 由相邻椎骨的上、下关节突构成。属平面关节,两椎骨之间可作轻微滑动。 (2)寰枕关节 由寰椎两侧侧块的上关节凹与枕骨髁构成。   两侧关节联合运动,使头部前俯、后仰和侧屈。 枕 骨 基底部 寰 椎 十字韧带 寰枕关节 寰椎 枢椎 翼状韧带 齿 突 尖韧带 枕骨 齿突 寰椎 枢椎 翼状韧带 寰枕关节 (3)寰枢关节 包括三个独立的关节,即由寰椎下关节凹和枢椎上关节突构成的两个寰枢外侧关节;  由枢椎齿突与寰椎前弓后面

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