曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病疗效及对血脂影响.docVIP

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病疗效及对血脂影响 　　【摘要】 目的 研究分析?R床上使用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病、降低血脂的效果。方法 180例冠心病患者， 随机分为对照组和观察组， 各90例。对照组患者给予曲美他嗪治疗， 观察组患者在对照组的基础上联合使用阿托伐他汀治疗。治疗后比较两组患者的总有效率、血脂指标以及心功能。结果 ①治疗后， 观察组患者治疗总有效率为92.2%， 显著高于对照组的82.2%， 差异具有统计学意义（P 　　冠心病又称缺血性心肌病， 是一类慢性非传染性疾病。心肌缺血的主要临床症状表现为心绞痛， 心肌缺血可进一步诱发造成血管硬化、冠状动脉内皮损伤、心肌顺应性下降、粥样斑块形成和内膜增厚。因冠心病可引发心肌梗死、心律失常、心力衰竭， 具有较高病死率[1-4]。冠心病发生诱因较多， 其中冠状动脉粥样硬化为主要发病机制， 同时冠状动脉粥样硬化极易发展成急性心肌梗死、猝死。临床上治疗冠心病围绕“在改善患者临床症状的基础上， 最大程度地保护患者心功能”的原则[2， 5-9]， 此外患者需要长期服药以保持血脂、血液流变学得稳定性。用于冠心病的临床药物种类多样化， 其中曲美他嗪、阿托伐他汀是一种他汀类药物， 具有保护血管、保护心功能、降低血脂和促进斑块溶解的功能[10]。本文以本院2016年2～10月收治的冠心病患者180例为研究对象， 旨在研究分析曲美他嗪+阿托伐他汀联合治疗冠心病的临床疗效， 现报告如下 1 ?Y料与方法 1. 1 一般资料 选取本院2016年2～10月收治的冠心病患者180例为研究对象， 其中男100例， 女80例；年龄27～82岁， 平均年龄（59.0±8.2）岁；病程1～5年， 平均病程（3.0±0.8）年。入组患者均符合世界卫生组织国际心脏病学会制定的诊断标准[3]。将患者随机分为对照和观察组， 各90例。对照组中男47例， 女43例；年龄27～74岁， 平均年龄（57.5±10.6）岁；病程2～4年， 平均病程（3.0±0.6）年。观察组中男35例， 女55例；年龄34～82岁， 平均年龄（58.0±10.1）岁；病程1～5年， 平均病程（3.3±0.9）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性 1. 2 治疗方法 先给予两组患者吸氧、扩血管、利尿、抗血小板聚集等常规治疗。对照组：给予曲美他嗪（涿州东乐制药有限公司， 国药准字口服治疗， 3次/d， 20 mg/次。观察组：在曲美他嗪的基础上给予阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司， 国药准字口服治疗， 1次/d， 10 mg/次。两组均治疗1个月 1. 3 观察指标及判定标准 ①治疗效果评价标准为：显效：心绞痛发生次数降低80%， 心电图恢复正常；有效：心绞痛发生次数降低50%～80%， 心电图结果提示缺血性ST段有不同程度地改善；无效：心绞痛发生次数降低 1