中医体质辨识与调治-培训课件.pptVIP

体质辨识与调治 “体质”一词，是在中医理论发展过程中形成的病理生理概念，《辞海》中无“体质”一词，“体”指身体，“质”为性质、本质。所谓体质是指人相对的较长时间保持稳定的一种整体（身心）状态，是机体因脏腑、经络、气血、阴阳等的盛衰偏颇而形成的素质特征。人们常说的“热性体质”、“寒性体质”、“虚弱体质”、“强壮体质”就是对体质的一种通俗表达。 体质辨识与调治 《内经》是最早对人体体质、气质、性格等进行分类的医学经典著作，对各类人的状态特征进行了较为详细的论述，这些理论至今对保健养生、临床治病都有着重要的价值。 一、《内经》对人的分类 《灵枢·通天篇》中说：“盖有太阴之人、少阴之人、太阳之人、少阳之人、阴阳和平之人，凡五人者，其态不同，其筋骨气血各不等”。这里把人分为五类，接着论述了五类人各自的状态与特征。 《灵枢·通天篇》 太阴之人：贪而不仁，表面谦和，贪得而怕失… 少阴之人：贪小利而暗藏贼心，幸灾乐祸，好搞破坏伤害人… 太阳之人：到处乱忙，好说大话，无能力，喜空谈… 少阳之人：作事精细，很有自尊心，喜欢出头露面，而乏内在深沉… 阴阳和平之人：起居安闲，无所谓恐惧，无所谓过分辛苦，遵循事物 发展的规律，遇事不与人争… 《灵枢·阴阳二十五人》 《灵枢·阴阳二十五人》中说：“先立五形金木水火土，别其五色，异其五形之人，而二十五人具矣”。将人分为五大类，二十五小类，认为：木形人象东方苍帝一样，皮肤呈苍色（青），头小面长，肩背宽大，身直、手足小，多有才能，多劳心思，体力不强，多忧愁事物，对时令能耐受春夏的温热，不能耐受秋冬的寒凉。具有柔美而稳重的特征，这是禀木气最全的人。 《灵枢·阴阳二十五人》 火形人，象南方的赤帝一样，皮肤呈赤色，脊背宽广，颜面瘦小，头小，肩背腰腹各部发育均美好，手足小，步履稳健，心性急躁，走路时身体摇晃，肩背部肌肉丰满，办事有气魄，轻钱财，但少守信用，多思虑，分析问题明快透彻，面部颜色红润健康，性情急躁，不能长寿，多暴病而死（很多肝阳上亢者如此），能耐受春夏的温热，不能耐受秋冬的寒凉，秋冬易感邪而生病。禀火气最全的一类人其特征是，认识事物深刻，讲求实效。 《灵枢·阴阳二十五人》 土形人，像古代的黄帝一样，皮肤呈黄色，面圆、头大、肩背部发育匀称美好，腹大、下肢股胫修长、健美、手足小、肉丰满，全身上下都很匀称，步履稳健，而行步时脚步落地很轻，人安静、做事慎重、乐意帮助别人，不喜欢权势，善于团结他人，能耐秋冬的寒凉而不能耐受春夏的温热，在春夏季节易感邪而生病。禀土气最全的人气特征是诚实忠厚 。 《灵枢·阴阳二十五人》 金形之人，像白帝一样，皮肤呈白色；面部呈方形，头小、肩背瘦小、腹小、手足小、足跟坚硬、行动轻快，禀性廉洁、性情急躁，静则安、动则悍猛，适合做官吏，能耐秋冬的寒凉，不能耐受春夏的温热，在春夏季易感邪生病。禀金气最全的人，其特征是峭薄、坚定、寡恩 。 《灵枢·阴阳二十五人》 水形之人，像黑帝一样，皮肤呈黑色，面不平、头大、颈部宽广、肩部瘦小、腹大、手足好动、行走时身体摇晃、尻尾部较长，背脊部也较长，对人不敬，但也不惧怕，善于欺骗别人，容易被人杀戮（这类人有的成大器，有的则易成为罪犯），能耐秋冬的寒凉，不能耐春夏的温热，在春夏易感邪生病。禀水气最全的人，其特征是心胸狭窄，为人卑下 。 勇士者：目深以固，长衡直扬，三焦理横，其心端直，其肝大以坚，其胆满以傍，怒则气盛而胸张，肝举而胆横，眥裂而目扬，毛起而面苍，此勇士之由然也” 《 灵枢 · 论勇 》 怯士者：目大而不减，阴阳相失，其胆不满而纵，肠胃挺，胁下空，虽然大怒，气不满其胸，肝肺虽举，气衰复下，故不能久怒，此怯士之所由然者也”。 平和质（A型） 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中，面色红润，精力充沛等为主要特征。形体特征：形体匀称健壮（现在的宇航员类）。 常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。 心理特征：性格随和开朗 适应能力：对自然和社会环境的适应能力较强。 发病倾向：平素患病较少 调治：因平素发病少，但忌粗心大意，仍要注意饮食，精神等各个方面的保养，以免阴阳失衡。 注：这类人相当于《内经》中的“阴阳平和之人”类似于B型性格人，气质多为多血质。 二、体质分类辨识与调治 气虚质（B型） 总体特征：元气不足、以疲乏，气短、自汗等气虚表现为主要特征。 形体特征： 肌肉松软不实（肌肉不健壮，很多人是肥胖体型，老百姓说的泡肉）。 常见表现：平素语言低怯，气短懒言，容易